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        《關于明確2025年度城鄉居民基本醫療保險和長期照護保險籌資標準等事項的通知》政策解讀
        來源:南通市醫療保障局 發布時間:2024-10-31 字體:[ ]

        一、城鄉居民基本醫療保險的參保對象有哪些?

        答:具有本市戶籍且不在職工基本醫療保險制度覆蓋范圍內的所有居民;在本市各類學校(含幼兒園、托兒所)就讀的在校學生(不受戶籍限制);持我市居住證,在外地未參加基本醫療保險的居民。

        二、2025年居民醫保籌資標準是多少?

        答:為積極適應人均預期壽命不斷增長、醫療消費水平持續提升的形勢,鞏固提高居民醫保待遇水平,國家和省均出臺相關文件,要求各級財政繼續加大對居民醫保參保繳費補助力度,同時居民個人繳費增幅適當降低,明確財政補助標準較上年增加30元,個人繳費標準較上年增加20元。我市按照國家和省要求,以及居民醫保實行財政為主、個人繳費為輔的籌資原則,確定2025年度籌資標準如下:

        1.全市居民醫保老年居民、成年居民的籌資標準為1660元,其中財政補助1070元,個人繳費590元。

        2.全市學生及未成年人籌資標準為1580元,即:中小學在校學生、在托幼兒及18周歲以下不在校的未成年人財政補助1080元、個人繳費500元,大中專院校(含中職教育)學生財政補助(含省財政補助)1280元、個人繳費300元。

        也就是說,相比2024年,2025年我市城鄉居民基本醫療保險籌資標準中,在校學生、未成年人個人繳費標準保持不變,增加財政補助30元;成年居民(老年居民)居民個人繳費增幅適當降低,個人繳費增加20元,財政補助增加30元。

        三、個人如何繳納2025年長期照護保險費?

        答:2025年度長期照護保險個人繳費標準全市仍統一為30元,個人繳費標準不變。其中,職工醫保人群在年初(或當年第一次繳費到賬時)由醫保經辦機構從其個人賬戶中一次性扣繳;居民醫保人群與居民醫保費同時繳納。其他財政補助等標準和籌集方式與2024年相同。

        四、困難人群參加居民醫保、長期照護保險有哪些幫扶政策?

        答:2025年各級政府繼續對最低生活保障對象、特困人員、臨時救助對象中的大重病患者、享受民政部門定期定量生活補助的 20 世紀 60 年代精減退職職工、困境兒童、特困職工及家庭成員大重病患者、重點優撫對象、低保邊緣家庭成員、支出型困難家庭中的大重病患者、原建檔立卡低收入人口,以及完全或大部分喪失勞動能力的重殘人員(1-2級),參加居民醫療保險和長期照護保險個人繳費部分按規定全額資助。

        五、職工醫保個人賬戶里的錢能不能給家里人繳納居民醫保的費用?

        答:可以,職工醫保個人賬戶資金可以支付本人近親屬(包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女)繳納居民醫保的費用。還可以用于支付長期護理保險和政府指導的普惠型商業醫療保險的個人繳費,以及近親屬在定點醫藥機構就醫購藥發生的由個人負擔的醫療費用。

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