索引號: 014207264/2022-09589 分類: 衛(wèi)生、體育\衛(wèi)生    通知
        發(fā)布機構(gòu): 南通市人民政府辦公室 文號: 通政辦發(fā)〔2022〕81號
        成文日期: 2022-08-16 發(fā)布日期: 2022-08-22 有效性: 有效
        名稱: 市政府辦公室關(guān)于印發(fā)南通市“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃的通知
        市政府辦公室關(guān)于印發(fā)南通市“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃的通知
        來源: 南通市人民政府辦公室 發(fā)布時間:2022-08-22 累計次數(shù): 字體:[ ]


        各縣(市、區(qū))人民政府,市各直屬園區(qū)管委會,市各委、辦、局,市各直屬單位:

        《南通市“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》已經(jīng)市人民政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認(rèn)真組織實施。

        南通市人民政府辦公室

        2022年8月16日

        (此件公開發(fā)布)

        南通市“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃

        “十四五”時期,是南通市堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指引,深入貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,努力打造全省高質(zhì)量發(fā)展重要增長極的重要時期,是全面“建設(shè)大門戶,同奔共富路”,奮力譜寫“強富美高”新南通現(xiàn)代化建設(shè)新篇章的關(guān)鍵階段,也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加快構(gòu)建整合型智慧化衛(wèi)生健康服務(wù)體系,高標(biāo)準(zhǔn)推進健康南通建設(shè),努力為人民群眾提供全方位全生命周期健康服務(wù)的關(guān)鍵時期。按照新時期衛(wèi)生健康工作方針和健康中國建設(shè)總體部署,根據(jù)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《“十四五”國民健康規(guī)劃》《江蘇省“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》和《南通市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》,制定本規(guī)劃。

        一、規(guī)劃背景

        (一)發(fā)展基礎(chǔ)

        “十三五”時期,我市堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),以健康南通建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng),聚焦人民高品質(zhì)生活,持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,不斷健全衛(wèi)生健康服務(wù)體系,加快提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力和突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置能力,為推動經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展、促進社會和諧穩(wěn)定提供了強大的健康保障。全市人均期望壽命提升至83.16歲,孕產(chǎn)婦死亡率控制在2.65/10萬以下,嬰兒死亡率控制在2.41‰以下,居民主要健康指標(biāo)位居全省前列。

        健康南通建設(shè)邁上新臺階。市委、市政府出臺《“健康南通2030”規(guī)劃綱要》和《健康南通建設(shè)三年行動計劃(2018—2020年)》。深入開展愛國衛(wèi)生運動,建成國家級衛(wèi)生鎮(zhèn)31個,省級衛(wèi)生鎮(zhèn)58個,國家衛(wèi)生城市實現(xiàn)縣域全覆蓋、主城區(qū)“四連冠”,并以參評地級市最高分成為首屆“健康中國年度標(biāo)志城市”。

        公共衛(wèi)生工作取得新成效。全力抗擊新冠肺炎疫情,堅持專業(yè)規(guī)范、科學(xué)精準(zhǔn)防控,取得確診患者零病亡、醫(yī)務(wù)人員零感染的優(yōu)異成績。加快公共衛(wèi)生體系建設(shè),每萬人疾控人員數(shù)位居全省前列,甲乙類傳染病發(fā)病率處于全省較低水平,標(biāo)準(zhǔn)化兒童預(yù)防接種門診實現(xiàn)全覆蓋。

        衛(wèi)生健康服務(wù)能力實現(xiàn)新提升。市屬醫(yī)院和縣(市、區(qū))人民醫(yī)院全部升格為三級醫(yī)院,省級農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心數(shù)量居全省第二。出臺衛(wèi)生健康人才引進培養(yǎng)政策,高層次人才數(shù)量大幅提升。全民健康信息平臺以地級市第一名成績通過國家五級乙等測評,遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)實現(xiàn)縣域全覆蓋。“一老一小”國家試點形成南通特色。三級醫(yī)院患者綜合滿意度第三方測評持續(xù)位居全省第一方陣。

        醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得新突破。公立醫(yī)院綜合改革不斷深化,現(xiàn)代醫(yī)院管理制度不斷健全,分級診療制度全面落實,醫(yī)聯(lián)體建設(shè)特色鮮明。在全省率先開展公立醫(yī)院績效考核,推行總會計師制度。全面推行“雙隨機、一公開”監(jiān)督抽查,醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度國家試點形成樣板。連續(xù)2年成為全省公立醫(yī)院改革真抓實干成效明顯地區(qū),獲省政府辦公廳表揚激勵。

        中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展開啟新篇章。全市建成三級公立中醫(yī)院5家,中醫(yī)類醫(yī)療機構(gòu)數(shù)較2015年末增長69%。建有國家級中醫(yī)重點專科3個,國家級名老中醫(yī)專家傳承工作室(站)3個,省級中醫(yī)重點專科11個。培養(yǎng)全國中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才10名、全國中藥特色技術(shù)傳承人才7名。啟動建設(shè)中國-烏茲別克斯坦中醫(yī)藥中心。

        全面接軌上海取得新進展。與上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院合作共建南通市第一人民醫(yī)院新院,南通市第六人民醫(yī)院成為上海大學(xué)唯一的直屬附屬醫(yī)院。主動承接國家試點,牽頭建設(shè)全民健康信息跨域互聯(lián)互通業(yè)務(wù)協(xié)同平臺,實現(xiàn)滬通兩地居民健康檔案實時共享,公共衛(wèi)生服務(wù)跨域聯(lián)動,有力助推長三角健康一體化。

        表1  南通市“十三五”衛(wèi)生健康主要指標(biāo)完成情況

        類別

        序號

        指標(biāo)

        單位

        2020年

        完成情況

        2020年

        規(guī)劃目標(biāo)

        健康水平

        1

        人均期望壽命

        83.16

        (市級測算)

        ≥80

        2

        孕產(chǎn)婦死亡率

        1/10萬

        2.65

        ≤5

        3

        嬰兒死亡率

        2.41

        ≤4

        4

        5歲以下兒童死亡率

        3.38

        ≤6

        疾病防控與

        愛國衛(wèi)生

        5

        以鎮(zhèn)(街道)為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率

        %

        99.22

        ≥97

        6

        肺結(jié)核發(fā)病率

        1/10萬

        23.71

        ≤30

        7

        因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導(dǎo)致的過早死亡率

        %

        8.83

        比2015年(24.31)降低10個百分點

        8

        登記在冊的嚴(yán)重精神障礙患者管理率

        %

        96.78

        ≥90

        9

        全市居民健康素養(yǎng)水平

        %

        27.52

        ≥24

        10

        農(nóng)村無害化衛(wèi)生戶廁普及率

        %

        99

        ≥95

        11

        3歲以下兒童系統(tǒng)管理率

        %

        96.74

        ≥90

        12

        孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群覆蓋率

        %

        100

        ≥90

        13

        食品安全風(fēng)險監(jiān)測食品類別的覆蓋率

        %

        100

        100

        資源配置

        14

        每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)

        2.9

        ≥2.5

        15

        每千常住人口注冊護士數(shù)

        2.9

        ≥3.14

        16

        每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù)

        5.96

        3.5

        17

        每千常住人口醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)

        6.41

        6

        醫(yī)療保障

        18

        個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重

        %

        24

        ≤28

        19

        居民電子健康檔案規(guī)范化建檔管理率

        %

        88.46

        ≥85

        智慧健康

        20

        縣級以上醫(yī)院面向基層遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)比例

        %

        100

        90

        (二)機遇和挑戰(zhàn)

        全市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展迎來重大戰(zhàn)略機遇。黨的十九屆五中全會作出“全面推進健康中國建設(shè)”戰(zhàn)略部署。省第十四次黨代會明確了“十四五”期間實現(xiàn)“醫(yī)療服務(wù)水平邁上新的臺階”的目標(biāo),要求“健康江蘇建設(shè)更高質(zhì)量惠及全體人民”。人民健康優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位進一步凸顯。“一帶一路”建設(shè)、長江經(jīng)濟帶發(fā)展、長三角一體化發(fā)展等多重國家戰(zhàn)略機遇在南通交匯疊加,尤其是2020年全市地區(qū)生產(chǎn)總值突破萬億元,標(biāo)志著我市綜合實力、生產(chǎn)能力邁上新臺階,經(jīng)濟社會發(fā)展駛?cè)胄乱惠喛燔嚨溃貙⑼苿映鞘心芗夁M一步提升,人民群眾的健康需求也將大幅釋放,衛(wèi)生健康領(lǐng)域的發(fā)展基礎(chǔ)越來越厚實、發(fā)展空間將越來越廣闊,為我市衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供了新動能。隨著新一代信息技術(shù)與醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域深度融合,物聯(lián)網(wǎng)、云計算等新技術(shù)融入智慧醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設(shè),全生命周期智慧健康管理水平不斷提升,數(shù)字健康迎來新一輪發(fā)展機遇,為衛(wèi)生健康事業(yè)產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展注入了新活力。

        衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展面臨諸多風(fēng)險挑戰(zhàn)。新冠肺炎疫情防控進入常態(tài)化階段,傳統(tǒng)和新發(fā)傳染病互相疊加,突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生概率增加,重大疫情防控體制機制和公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系還有待進一步健全完善。人口老齡化加劇,人口出生率長期低位徘徊,慢性病防控資源緊缺,對康養(yǎng)、托育、康復(fù)及護理服務(wù)的數(shù)量和品質(zhì)需求日益升高,多重疾病負(fù)擔(dān)并存的復(fù)雜局面將長期存在。衛(wèi)生健康服務(wù)供需兩端不匹配,醫(yī)防協(xié)同政策落實任重道遠(yuǎn),優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分布尚不均衡,高層次專業(yè)人才和基層服務(wù)隊伍呈現(xiàn)出“頂端不高,底座不穩(wěn)”的現(xiàn)狀,人民群眾日益增長的高質(zhì)量健康服務(wù)需求和資源供給不平衡不充分的矛盾依然突出。

        “十四五”時期是南通開啟高水平全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程的開局階段,也是以更高水平建設(shè)健康南通、加快實現(xiàn)衛(wèi)生健康現(xiàn)代化的關(guān)鍵期。要充分認(rèn)識新時期衛(wèi)生健康改革發(fā)展面臨的新形勢新要求,全力搶抓重大機遇,建高峰補短板,提升供給質(zhì)量、強化治理能力,始終保持戰(zhàn)略定力,堅持底線思維,堅持系統(tǒng)謀劃,堅持集成攻堅,堅持整體推進。

        二、總體要求

        (一)指導(dǎo)思想

        以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,認(rèn)真落實習(xí)近平總書記關(guān)于衛(wèi)生健康工作的重要論述和對江蘇工作的重要指示精神,立足新發(fā)展階段,完整、準(zhǔn)確、全面貫徹新發(fā)展理念,服務(wù)構(gòu)建新發(fā)展格局,全面落實健康中國戰(zhàn)略部署,堅持人民至上、生命至上,始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,以改革創(chuàng)新為根本動力,構(gòu)建健康事業(yè)和城市發(fā)展相協(xié)調(diào)、醫(yī)療救治和公共衛(wèi)生相融合、均衡提質(zhì)和特色發(fā)展相協(xié)同、衛(wèi)生事業(yè)和健康產(chǎn)業(yè)相促進的南通健康事業(yè)發(fā)展新格局,不斷增強人民群眾衛(wèi)生健康獲得感、幸福感、安全感,為南通勇當(dāng)全省“爭當(dāng)表率、爭做示范、走在前列”排頭兵,融入一體化,建設(shè)大門戶,同奔共富路,奮力譜寫“強富美高”新南通現(xiàn)代化建設(shè)新篇章夯實健康支撐。

        (二)基本原則

        1.堅持生命至上、健康優(yōu)先。始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,加快建設(shè)更高水平的健康南通,形成有利于健康的生產(chǎn)生活方式和政策制度體系。促進基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、可及化。推動健康服務(wù)和保障體系轉(zhuǎn)型發(fā)展,使發(fā)展成果更加公平地惠及全市人民。

        2.堅持政府主導(dǎo)、多元協(xié)同。充分發(fā)揮黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)作用,堅持公益性,以體制機制創(chuàng)新為突破點,鼓勵社會力量積極參與。發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用,進一步激發(fā)市場活力,滿足人民群眾多層次多樣化的醫(yī)療服務(wù)需求。強化公民個體健康主體責(zé)任,形成多元協(xié)同、全民參與的大衛(wèi)生大健康發(fā)展格局。

        3.堅持防治結(jié)合、中西并重。堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合,強化重大疾病防控,加快推進以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變。同步發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和公共衛(wèi)生體系,推動醫(yī)防深度融合。堅持中西醫(yī)并重,強化中醫(yī)治未病理念,發(fā)揮中醫(yī)藥獨特作用,為人民群眾提供全生命周期衛(wèi)生健康服務(wù)。

        4.堅持深化改革、創(chuàng)新驅(qū)動。深化“三醫(yī)聯(lián)動”,推進衛(wèi)生健康領(lǐng)域供給側(cè)改革。推動制度、管理和技術(shù)創(chuàng)新,注重新一代信息技術(shù)在衛(wèi)生健康領(lǐng)域的應(yīng)用,以改革創(chuàng)新化解衛(wèi)生健康事業(yè)的深層次問題和矛盾,促進治理體系和治理能力現(xiàn)代化。

        5.堅持問題導(dǎo)向、系統(tǒng)發(fā)展。聚焦人民群眾健康需求,重點關(guān)注醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展不平衡不充分問題,進一步建高峰、強基層、補短板、堵漏洞。加強前瞻性思考、全局性謀劃、戰(zhàn)略性布局、整體性推進,提升衛(wèi)生健康事業(yè)系統(tǒng)化發(fā)展水平。

        (三)發(fā)展目標(biāo)

        圍繞“服務(wù)體系更完善、資源配置更合理、公衛(wèi)能力更強大、健康指標(biāo)更優(yōu)化”,到2025年,建成與城市能級定位相匹配、與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)的公平可及、優(yōu)質(zhì)均衡、協(xié)同整合、創(chuàng)新多元的衛(wèi)生健康服務(wù)體系,更深層次對接上海,更寬領(lǐng)域融入蘇南,加快打造長三角醫(yī)療服務(wù)高地和健康宜居名城,實現(xiàn)由“健康中國標(biāo)志城市”向“健康中國典范城市”的跨越提升。

        居民健康素養(yǎng)水平進一步提升。健康城鎮(zhèn)和“健康細(xì)胞”建設(shè)加快推進,建成一批示范健康城鎮(zhèn)。健康教育、健康咨詢、健康促進工作的針對性和實效性不斷增強,居民健康素養(yǎng)水平持續(xù)提升,居民主要健康指標(biāo)保持在全國前列,孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率持續(xù)保持較低水平。

        公共衛(wèi)生管理能力進一步躍升。統(tǒng)一高效、科學(xué)精準(zhǔn)、聯(lián)防聯(lián)控、多元參與的重大疫情防控體制機制有效運轉(zhuǎn),三級疾病預(yù)防控制體系進一步健全,公共衛(wèi)生人才隊伍進一步壯大,公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系不斷優(yōu)化,突發(fā)事件應(yīng)急響應(yīng)的專業(yè)化和現(xiàn)代化能力不斷提高。

        優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進一步擴容。堅持優(yōu)質(zhì)高效、功能整合、分工協(xié)作,優(yōu)質(zhì)資源區(qū)域布局、城鄉(xiāng)分布更加優(yōu)化,分級診療制度有效落實。市級醫(yī)院區(qū)域引領(lǐng)力不斷增強,縣級醫(yī)院服務(wù)能級明顯提升,基層醫(yī)院建設(shè)達(dá)標(biāo)率持續(xù)提高,中醫(yī)藥服務(wù)體系不斷健全,老齡健康服務(wù)能力不斷提升,基本建成具有區(qū)域影響力的長三角北翼高水平醫(yī)療服務(wù)基地。

        衛(wèi)生健康科技實力進一步增強。統(tǒng)籌規(guī)劃科教強衛(wèi)工程,進一步加強衛(wèi)生健康人才隊伍建設(shè),省、市級各類重點人才儲備顯著增加。符合行業(yè)特點的人事薪酬制度基本建立,促進人崗相宜,人才引培機制不斷完善,高層次、緊缺型醫(yī)療衛(wèi)生人才引得進、留得住、用得好。

        長三角區(qū)域健康協(xié)同進一步走實。長三角區(qū)域健康協(xié)同合作形成長效常態(tài)機制,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源引進、學(xué)科人才建設(shè)效果進一步顯現(xiàn)。全面對接更多著名高校和科研院所,加快建設(shè)長三角地區(qū)接軌尖端、引領(lǐng)前沿的創(chuàng)新型科研機構(gòu)成果轉(zhuǎn)化基地。滬通跨域醫(yī)療數(shù)據(jù)共享及業(yè)務(wù)協(xié)同工作成果持續(xù)深化,為長三角健康一體化發(fā)展作出新的更大貢獻。

        大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展活力進一步釋放。智慧型長三角健康產(chǎn)業(yè)進一步集聚,老年健康產(chǎn)業(yè)獲得壯大。以健康大數(shù)據(jù)為核心的生物醫(yī)藥、健康促進及健康服務(wù)新業(yè)態(tài)逐漸興起。探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”創(chuàng)新發(fā)展,內(nèi)涵豐富、布局合理、結(jié)構(gòu)優(yōu)化的健康產(chǎn)業(yè)體系逐漸成型。

        表2 南通市“十四五”衛(wèi)生健康主要發(fā)展指標(biāo)

        領(lǐng)域

        序號

        主要指標(biāo)

        單位

        2025年目標(biāo)

        性質(zhì)

        健康水平

        1

        人均預(yù)期壽命

        83.5

        (市級測算)

        預(yù)期性

        2

        健康預(yù)期壽命

        同比例提高

        預(yù)期性

        3

        孕產(chǎn)婦死亡率

        /10萬

        ≤6

        預(yù)期性

        4

        嬰兒死亡率

        ≤4

        預(yù)期性

        5

        5歲以下兒童死亡率

        ≤5

        預(yù)期性

        6

        重大慢性病過早死亡率

        %

        ≤9.2

        預(yù)期性

        健康生活

        7

        居民健康素養(yǎng)水平

        %

        ≥36

        預(yù)期性

        8

        15歲以上人群吸煙率

        %

        ≤21

        預(yù)期性

        9

        國家衛(wèi)生鎮(zhèn)數(shù)量占比

        %

        100

        預(yù)期性

        健康服務(wù)

        10

        每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)

        7.6

        預(yù)期性

        11

        每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)

        3.9

        預(yù)期性

        其中:每千常住人口中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)

        0.57

        預(yù)期性

        12

        每千常住人口注冊護士數(shù)

        4.5

        預(yù)期性

        13

        每千常住人口藥師(士)數(shù)

        0.54

        預(yù)期性

        14

        每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù)

        4.5

        約束性

        15

        每千常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù)

        在2020年基礎(chǔ)上增長50%

        預(yù)期性

        #16

        基層醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員占比

        %

        達(dá)到全省平均水平

        預(yù)期性

        17

        每千常住人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)

        ≥4.5

        預(yù)期性

        18

        全市兒童青少年總體近視率

        %

        ≤55

        約束性

        19

        65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)率

        %

        ≥66

        預(yù)期性

        20

        基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療量占總診療量的比例

        %

        60左右

        預(yù)期性

        21

        二級以上公立綜合性醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科比例

        %

        ≥85

        約束性

        22

        鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到國家服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)比例

        %

        30

        預(yù)期性

        健康保障

        23

        個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重

        %

        24左右

        預(yù)期性

        健康產(chǎn)業(yè)

        24

        健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模年均增速

        %

        8.5左右

        預(yù)期性

        智慧健康

        #25

        三級公立醫(yī)院電子病歷五級達(dá)標(biāo)率

        %

        50

        預(yù)期性

        注:標(biāo)#者為我市特色指標(biāo)。

        三、重點任務(wù)

        (一)推進公共衛(wèi)生體系現(xiàn)代化

        規(guī)劃建設(shè)符合城市能級定位的南通市公共衛(wèi)生中心,全面提升公共衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)綜合能力,聚焦重大疾病防控、醫(yī)防協(xié)同、精神衛(wèi)生和職業(yè)健康保護等領(lǐng)域,完善體制機制,改善基礎(chǔ)設(shè)施,提升防治水平,加快建設(shè)與經(jīng)濟社會發(fā)展目標(biāo)相匹配、省內(nèi)領(lǐng)先的公共衛(wèi)生體系。

        1.改革完善疾病預(yù)防控制體系。突出系統(tǒng)重塑、整體提升,加快構(gòu)建政府主導(dǎo)、運轉(zhuǎn)高效、響應(yīng)及時、省內(nèi)領(lǐng)先的三級疾病預(yù)防控制體系。強化市疾控中心業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)、檢驗檢測、能力培訓(xùn)和信息管理等職能,加快提升以信息化為支撐的重大傳染病防控工作水平、以醫(yī)防協(xié)同為支撐的慢性病防控工作水平和以國家、省重點實驗室為支撐的檢驗檢測能力。加強縣級疾控中心流行病學(xué)調(diào)查、疾病監(jiān)測、基礎(chǔ)實驗室檢測能力建設(shè)。加大疾控機構(gòu)用房面積、裝備設(shè)備、人員配備等標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)力度。明確街道(鎮(zhèn))和社區(qū)(村)公共衛(wèi)生應(yīng)急管理職責(zé),推動村(居)委會依法設(shè)立公共衛(wèi)生管理委員會,夯實基層網(wǎng)底。健全國境口岸疾病預(yù)防控制體系,在疾控機構(gòu)明確專業(yè)科室負(fù)責(zé)口岸防控工作,嚴(yán)防外來重大傳染病輸入。

        2.提升重大疾病防治水平。加大血吸蟲病、艾滋病、結(jié)核病、病毒性肝炎等傳染病和地方病防治力度,強化禽流感、狂犬病等人畜共患病的源頭治理和綜合防治,提升麻風(fēng)病監(jiān)測與畸殘康復(fù)水平,確保甲乙類傳染病發(fā)病率遠(yuǎn)低于全國平均水平。加快慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè),深化與國內(nèi)知名院校的科研合作,支持建設(shè)各類慢性病防治機構(gòu),強化心血管疾病、糖尿病、腫瘤、慢阻肺等慢性病篩查和早診早治,到2025年,高血壓和糖尿病患者規(guī)范管理率均達(dá)到65%以上。持續(xù)推進新冠病毒疫苗接種工作,確保有接種需要的人群及時獲得接種服務(wù)。做好流感疫苗供應(yīng)保障,推動重點人群流感疫苗接種。加強免疫規(guī)劃冷鏈系統(tǒng)管理,提升追溯能力。加大疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測力度。適當(dāng)擴大適齡兒童免疫規(guī)劃,適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率以鎮(zhèn)(街道)為單位穩(wěn)定在95%以上。

        3.健全醫(yī)防協(xié)同機制。著力構(gòu)建平戰(zhàn)結(jié)合、醫(yī)防協(xié)同、聯(lián)防聯(lián)控新型工作機制,推動疾病預(yù)防控制機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)平戰(zhàn)融合、隊伍融合、服務(wù)融合、科研融合。落實各級醫(yī)療機構(gòu)疾病預(yù)防控制職責(zé),配齊公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。推動二級以上公立醫(yī)院設(shè)置公共衛(wèi)生科。加強疾控機構(gòu)對醫(yī)療機構(gòu)疾控工作的技術(shù)指導(dǎo)。完善疾控機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約機制,搭建學(xué)科和科研、技術(shù)培訓(xùn)、檢驗檢測、信息共享等協(xié)作平臺。完善疾控機構(gòu)、綜合醫(yī)院和社區(qū)“三位一體”慢性病防治模式。

        4.提升精神衛(wèi)生服務(wù)能級。加強市、縣兩級精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)建設(shè),支持市精神衛(wèi)生中心建成更高水平的三級甲等精神病專科醫(yī)院,加快各縣(市、涉農(nóng)區(qū))二級及以上精神病專科醫(yī)院能力建設(shè),推動綜合醫(yī)院設(shè)立精神(心理)科。全市精神科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師增加到310名以上,以縣(市、區(qū))為單位,每10萬人口不低于4名。完善嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理體系,嚴(yán)重精神障礙患者管理率達(dá)到90%。以抑郁癥、焦慮癥等常見精神障礙為重點,加強對青少年、老人、特殊職業(yè)人群、慢性病患者等重點人群的心理健康服務(wù),建立心理危機干預(yù)隊伍,提高早期發(fā)現(xiàn)和及時干預(yù)能力。

        5.加強職業(yè)健康保護。重點關(guān)注中小微企業(yè),強化工程技術(shù)應(yīng)用和源頭防控,不斷提升工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測合格率,力爭到2025年達(dá)到90%。加大職業(yè)健康監(jiān)督檢查力度,落實用人單位主體責(zé)任,切實改善勞動條件。加強職業(yè)健康服務(wù)機構(gòu)建設(shè),健全職業(yè)病防治院相關(guān)功能,提高職業(yè)健康服務(wù)能力,實現(xiàn)職業(yè)健康檢查不出縣、職業(yè)病診斷不出市。倡導(dǎo)健康工作方式,提升全社會職業(yè)健康意識,切實保護勞動者健康相關(guān)權(quán)益。

        專欄一:公共衛(wèi)生體系現(xiàn)代化建設(shè)工程

        規(guī)劃建設(shè)南通市公共衛(wèi)生中心:整合疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生應(yīng)急、衛(wèi)生監(jiān)督等公共衛(wèi)生資源,按照“接軌上海、融入蘇南”的要求,規(guī)劃建設(shè)符合城市能級定位的南通市公共衛(wèi)生中心。實施全市疾病預(yù)防控制機構(gòu)能力提升行動三年計劃(2022—2024年)。推動通州區(qū)疾控中心異址新建工程,南通開發(fā)區(qū)、通州灣示范區(qū)和蘇錫通園區(qū)疾控中心建設(shè)工程,補齊公共衛(wèi)生機構(gòu)短板。

        公共衛(wèi)生實驗室建設(shè):健全市、縣疾病預(yù)防控制機構(gòu)公共衛(wèi)生實驗室檢驗檢測網(wǎng)絡(luò)。提高實驗室檢驗檢測能力,重點加強分子生物學(xué)檢測能力建設(shè),深入開展病原微生物分子流行病學(xué)研究,結(jié)合公共衛(wèi)生中心規(guī)劃,做好市公共衛(wèi)生檢測中心建設(shè),培育國家、省重點實驗室。

        慢性病防治中心建設(shè):推動市職業(yè)病防治中心、市慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治中心、市癌癥中心、市糖尿病防治中心、市心血管疾病防治中心、市精神衛(wèi)生中心建設(shè)。

        智慧公共衛(wèi)生服務(wù)平臺建設(shè):以疾病預(yù)防控制機構(gòu)及分級診療系統(tǒng)為核心,依托智慧醫(yī)療體系及全民健康信息平臺,針對慢性病、傳染病、職業(yè)病、中毒及傷害等威脅居民生命健康安全的各類疾病,建立預(yù)防控制信息化服務(wù)體系;建立完善防疫大數(shù)據(jù)支撐平臺和多點觸發(fā)預(yù)警工作平臺,實現(xiàn)對全市健康狀況、疾病與癥狀異常變化等的監(jiān)測預(yù)警,完成數(shù)據(jù)監(jiān)測、物資管控、決策支撐、事件聯(lián)動、協(xié)調(diào)保障功能建設(shè)。

        (二)提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力

        建設(shè)集中統(tǒng)一高效的指揮體系,完善多部門、跨區(qū)域聯(lián)防聯(lián)控機制。健全多點觸發(fā)監(jiān)測預(yù)警機制,不斷健全應(yīng)急醫(yī)療救治體系,全面提升公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。

        1.建設(shè)統(tǒng)一高效的應(yīng)急指揮體系。完善應(yīng)急預(yù)案和專家決策咨詢制度,細(xì)化突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級標(biāo)準(zhǔn),完善各級事件的監(jiān)測、預(yù)警、報告和救治等應(yīng)對處置措施。

        2.建設(shè)靈敏可靠的預(yù)警監(jiān)測體系。加快大數(shù)據(jù)防疫支撐平臺建設(shè),擴大哨點監(jiān)測范圍,強化呼吸道傳染病、腸道傳染病、自然疫源性疾病等重點傳染病的監(jiān)測及病原檢測。以新發(fā)突發(fā)傳染病、不明原因傳染病及聚集性疾病的發(fā)現(xiàn)和識別為重點,在發(fā)熱門診(哨點診室)、腸道門診、急診、呼吸科、消化科等相關(guān)診室和病房設(shè)置監(jiān)測哨點;統(tǒng)籌利用本地區(qū)各類實驗室資源,建設(shè)具有國內(nèi)先進水平、開放共享的實驗與生物信息平臺。完善人畜共患疾病防控信息通報機制,強化衛(wèi)健、農(nóng)林、市場監(jiān)管等部門協(xié)作,加強重點場所、重點人員健康監(jiān)測。提升哨點信息化水平,推進在線實時監(jiān)測監(jiān)控,積極參加長三角公共衛(wèi)生跨區(qū)域協(xié)同與聯(lián)防機制,共享監(jiān)測預(yù)警信息。建設(shè)多點觸發(fā)預(yù)警監(jiān)測工作平臺,加強與應(yīng)急管理指揮信息平臺對接,實現(xiàn)事件判別與對應(yīng)預(yù)案的有效聯(lián)動。

        3.建立平戰(zhàn)轉(zhuǎn)換的聯(lián)防聯(lián)控機制。建立應(yīng)急培訓(xùn)、應(yīng)急演練、應(yīng)急征用機制,完善應(yīng)急狀態(tài)下應(yīng)急處置專業(yè)隊伍動員響應(yīng)、區(qū)域聯(lián)動和人員應(yīng)急調(diào)集機制。加強衛(wèi)健與公安、通信、大數(shù)據(jù)管理等部門協(xié)同,不斷優(yōu)化升級疫情防控“健康碼”,把突發(fā)公衛(wèi)事件應(yīng)急管理融入城市運行“一網(wǎng)統(tǒng)管”體系,完善疫情信息收集、上報和預(yù)警機制,健全可疑病例討論報告制度。建立疫情核實結(jié)果通報與報告同步、疫情信息發(fā)布與應(yīng)急響應(yīng)請示同步的機制。

        4.完善應(yīng)急醫(yī)療救治體系。完善重大疫情救治網(wǎng)絡(luò),全面推動市級公共衛(wèi)生臨床醫(yī)學(xué)中心建設(shè),支持市第三人民醫(yī)院(市傳染病醫(yī)院)建設(shè)省級傳染病區(qū)域醫(yī)療中心。強化呼吸、重癥、感染、消化等專科縣級救治能力建設(shè)。加強救治專家隊伍建設(shè),完善市、縣兩級醫(yī)療專家?guī)欤ㄆ诮M織開展培訓(xùn)和應(yīng)急演練。加強發(fā)熱門診規(guī)范化建設(shè),實現(xiàn)二級以上綜合醫(yī)院、農(nóng)村區(qū)域醫(yī)療中心全覆蓋。打造政府主導(dǎo)的,以傳染病專科醫(yī)院為骨干、綜合醫(yī)院為支撐、發(fā)熱門診為哨點,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、專科醫(yī)院、疾病預(yù)防控制機構(gòu)共同參與的重大疫情救治體系。

        5.提高公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。建設(shè)一批符合標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)急隔離場所,配備應(yīng)對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需設(shè)施設(shè)備;新建大型建筑要兼顧“平戰(zhàn)結(jié)合”需求,預(yù)留應(yīng)急轉(zhuǎn)換空間。建立平戰(zhàn)結(jié)合、采儲結(jié)合的應(yīng)急物資儲備機制。加強流行病學(xué)調(diào)查、疫情分析、檢驗檢測和應(yīng)急處置等技能實訓(xùn),建強疾控流調(diào)、防疫消殺及檢驗檢測等專業(yè)隊伍。強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員傳染病防控和公共衛(wèi)生技能培訓(xùn),推進基層衛(wèi)生人員實訓(xùn)基地建設(shè)。全面建成省水上緊急醫(yī)學(xué)救援基地,進一步加強中毒類、中醫(yī)類、兒童類等專業(yè)緊急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè)。建強市級急救中心,科學(xué)規(guī)劃院前急救站點布局,提升急救資源調(diào)配能力。繼續(xù)做好全民急救技能公益普及宣傳推廣,提升公眾自救互救能力。

        專欄二:公共衛(wèi)生應(yīng)急應(yīng)對能力提升工程

        重大疫情救治體系與能力建設(shè):完成市第三人民醫(yī)院擴建工程二期項目建設(shè),加快推進市級公共衛(wèi)生臨床醫(yī)學(xué)中心建設(shè),各縣(市、區(qū))完成獨立傳染病病區(qū)改造,有條件的縣(市、區(qū))獨立設(shè)置傳染病醫(yī)院。

        急救中心擴建及平臺建設(shè):合理布局院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò),按照城市地區(qū)服務(wù)半徑不超過5公里,農(nóng)村地區(qū)服務(wù)半徑10—20公里設(shè)置。按規(guī)定配備救護車輛和從業(yè)人員。市急救中心依托5G技術(shù)建設(shè)全市急救指揮管理平臺,實現(xiàn)“來電即救治,上車即入院”以及市、縣級急救中心與同級全民健康信息平臺、二級以上公立醫(yī)院信息系統(tǒng)互聯(lián)互通。

        (三)高水平推進健康南通建設(shè)

        將健康南通建設(shè)列入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃,主要健康指標(biāo)納入各級黨委和政府考核內(nèi)容,健全組織領(lǐng)導(dǎo)體系、監(jiān)測評價體系,完善黨政主導(dǎo)、部門協(xié)同、全社會共建共享的大健康格局。

        1.提高居民健康素養(yǎng)。廣泛開展健康科普進村鎮(zhèn)、進社區(qū)、進機關(guān)、進企業(yè)、進學(xué)校、進家庭活動,創(chuàng)新健康教育的載體和方式,通過健康知識信息發(fā)布平臺、健康巡講行動、健康生活方式指導(dǎo)等途徑,多層次、全方位宣傳衛(wèi)生健康知識,引導(dǎo)居民養(yǎng)成健康生活方式。加強健康教育科普基地建設(shè),組織群眾性自救互救知識與技能培訓(xùn),提升全民自救互救能力。積極開展健康促進縣(市、區(qū))和健康促進醫(yī)院建設(shè),鼓勵醫(yī)務(wù)人員主動提供健康科普服務(wù)。到2025年,全市居民健康素養(yǎng)水平提高到36%以上。

        2.全方位干預(yù)健康影響因素。積極開展控?zé)熜麄鹘逃龑?dǎo)全社會主動參與控?zé)煛7e極開展無煙環(huán)境建設(shè),鞏固無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、無煙學(xué)校建設(shè)成果,到2025年全市無煙黨政機關(guān)建成率達(dá)100%。推行室內(nèi)公共場所、室內(nèi)工作場所和公共交通工具全面禁煙,強化控?zé)煴O(jiān)督執(zhí)法。到2025年,全市15歲以上人群吸煙率不高于21%。推進合理膳食行動,加強營養(yǎng)健康科普,健全居民營養(yǎng)監(jiān)測制度,實施“三減三健”(減鹽、減油、減糖,健康口腔、健康體重、健康骨骼)等專項行動,控制過量飲酒,降低群眾患病風(fēng)險。深化體衛(wèi)融合,舉辦全民健身主題示范活動,倡導(dǎo)主動健康理念,普及運動促進健康知識。構(gòu)建更高水平的全民健身公共服務(wù)體系,推進公共體育場館和學(xué)校體育場館開放共享,提高健身步道等便民健身場所覆蓋面。保障學(xué)校體育課和課外鍛煉時間。落實國民體質(zhì)監(jiān)測制度,推動國民體質(zhì)監(jiān)測站點與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)合作,在有條件的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)立科學(xué)健身門診。針對特殊人群開展體育健身指導(dǎo),加強非醫(yī)療健康干預(yù),建立完善運動處方庫,推進處方應(yīng)用。

        3.開展新時代愛國衛(wèi)生運動。鞏固衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建成果,加快衛(wèi)生鎮(zhèn)村創(chuàng)建,完善衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施,科學(xué)實施病媒生物防制,促進環(huán)境衛(wèi)生治理。加強對衛(wèi)生城鎮(zhèn)建設(shè)技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理,健全長效管理機制,實行動態(tài)管理,提升創(chuàng)建工作水平。到2025年,繼續(xù)保持國家衛(wèi)生城市(縣城)全覆蓋,實現(xiàn)國家衛(wèi)生鎮(zhèn)全覆蓋。

        4.推進健康城鎮(zhèn)建設(shè)。全面開展健康城鎮(zhèn)建設(shè),突出地域優(yōu)勢特點,打造衛(wèi)生城鎮(zhèn)升級版。積極開展健康促進縣(市、區(qū))建設(shè),持續(xù)推進健康鎮(zhèn)、健康村(社區(qū))、健康單位和健康家庭等“健康細(xì)胞”建設(shè),到2025年,新增健康促進縣(市、區(qū))2個、健康鎮(zhèn)15個、健康村(社區(qū))250個。

        (四)打造高品質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

        以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,健全完善整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,推動形成醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)質(zhì)發(fā)展新格局,著力提升臨床綜合診治和科技創(chuàng)新能力,進一步增強人民群眾對醫(yī)療服務(wù)的獲得感和滿意度。

        1.促進優(yōu)質(zhì)資源均衡發(fā)展。完善市、縣、鎮(zhèn)、村四級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,全面改善基礎(chǔ)設(shè)施和診療環(huán)境,提升常見病、多發(fā)病和慢性病診療能力,提高感染性、呼吸、創(chuàng)傷、重癥等疾病的救治水平,形成高質(zhì)量醫(yī)院發(fā)展集群。繼續(xù)推進國家、省級區(qū)域醫(yī)療中心和臨床重點專科建設(shè),統(tǒng)籌規(guī)劃建設(shè)一批市級區(qū)域醫(yī)療中心,加快推進市級公共衛(wèi)生臨床醫(yī)學(xué)中心建設(shè),市級醫(yī)療機構(gòu)力爭實現(xiàn)三甲全覆蓋。做大市級重點專科孵化池,市縣兩級全面建成胸痛、卒中、創(chuàng)傷、高危孕產(chǎn)婦、高危新生兒救治中心,推動區(qū)域間優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源配置均衡化、服務(wù)水平均質(zhì)化,縣級醫(yī)院以建成高水平三級綜合醫(yī)院為目標(biāo),重點提升服務(wù)能力。

        2.補齊薄弱專科短板。支持發(fā)展兒童、老年、精神、婦產(chǎn)、安寧療護等專科醫(yī)療機構(gòu),完善全生命周期醫(yī)療健康服務(wù)鏈。加快市兒童醫(yī)院建設(shè),支持建設(shè)更高水平的三級精神病、老年病、腫瘤、康復(fù)醫(yī)院。各縣(市、涉農(nóng)區(qū))加快建設(shè)達(dá)到二級以上專科醫(yī)院水平的兒童、老年病、康復(fù)醫(yī)院。完善市級臨床重點專科評審方法和評估體系,推動綜合醫(yī)院發(fā)展兒科、傳染、精神、病理、麻醉、急診、重癥醫(yī)學(xué)等薄弱專科,充分發(fā)揮市級專科聯(lián)盟功能。

        3.提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。深入推進醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系建設(shè),完善市級醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)規(guī)劃,加強考核和動態(tài)管理,進一步擴大質(zhì)控覆蓋范圍。健全完善醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)監(jiān)測、分析和反饋機制,進一步強化機構(gòu)、專科、病種、技術(shù)等醫(yī)療質(zhì)量控制管理。強化質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范建設(shè),加強醫(yī)療質(zhì)量問題和醫(yī)療安全風(fēng)險預(yù)警管理,促進醫(yī)療質(zhì)量管理全過程、全方位、全覆蓋。健全完善感染監(jiān)測預(yù)警機制,強化醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理責(zé)任。針對腫瘤、多系統(tǒng)多器官疾病、疑難復(fù)雜疾病等,推動建立多學(xué)科診療制度。鼓勵將麻醉、醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像、病理、藥學(xué)等專業(yè)技術(shù)人員納入多學(xué)科診療團隊,提升綜合診治水平。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)采取多種方式設(shè)置服務(wù)協(xié)調(diào)員,在患者診療過程中予以指導(dǎo)協(xié)助和跟蹤管理。完善采供血服務(wù)體系,加強血液質(zhì)量安全管理,進一步提高采供血過程的質(zhì)量控制和信息化服務(wù)水平,保障臨床用血和血液安全。

        4.實施改善醫(yī)療服務(wù)行動。健全完善護理服務(wù)體系,持續(xù)開展延續(xù)護理服務(wù),優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋二級以上醫(yī)院,將優(yōu)質(zhì)護理、康復(fù)護理、安寧療護等延伸至基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。加快發(fā)展康復(fù)醫(yī)療服務(wù),健全完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系,切實增加康復(fù)醫(yī)療服務(wù)供給,滿足群眾多樣化康復(fù)醫(yī)療服務(wù)需求。建立完善預(yù)約診療制度,全面實行分時段預(yù)約診療和檢驗檢查集中預(yù)約服務(wù),開展診間(床旁)結(jié)算、檢驗檢查結(jié)果互認(rèn)等服務(wù),推動三級醫(yī)院日間手術(shù)等服務(wù)模式常態(tài)化、制度化。加強對縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量綜合監(jiān)管,加快推進城市、縣域醫(yī)療服務(wù)及醫(yī)療管理同質(zhì)化。以醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、專科聯(lián)盟建設(shè)為抓手,繼續(xù)開展城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援,延伸遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)絡(luò),高質(zhì)量完成對口扶貧協(xié)作任務(wù)。完善覆蓋全市二級以上醫(yī)院的合理用藥監(jiān)測系統(tǒng),逐步將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入監(jiān)測。加強醫(yī)療機構(gòu)藥事管理,以抗菌藥物、抗腫瘤藥物、其他重點監(jiān)控藥物等為重點,加強用藥監(jiān)測和合理用藥考核,抗菌藥物使用強度符合規(guī)定要求。以臨床需求為導(dǎo)向,開展藥品使用監(jiān)測和藥品臨床綜合評價。加強藥品不良反應(yīng)監(jiān)測。發(fā)揮臨床藥師作用,開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。推動醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)藥學(xué)服務(wù)下沉,臨床藥師指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提高合理用藥水平。

        專欄三:高品質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工程

        公立醫(yī)療資源增質(zhì)擴容:建成以通大附院新院區(qū)(南通醫(yī)學(xué)中心)和市第一人民醫(yī)院新院區(qū)(南通醫(yī)學(xué)綜合體)為龍頭的一批醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施,進一步優(yōu)化市本級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,提升整體醫(yī)療水平和服務(wù)能級。將市第一老年病醫(yī)院打造為省級老年區(qū)域醫(yī)療中心。將市腫瘤醫(yī)院打造為省級癌癥區(qū)域醫(yī)療中心,規(guī)范腫瘤診療行為,降低癌癥發(fā)病率和死亡率,到2022年和2030年,總體癌癥5年生存率分別不低于43.3%和46.6%。

        到“十四五”末,做好通州灣及如皋港三級醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃工作。

        (五)推動基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提質(zhì)增效

        大力實施衛(wèi)生強基工程,更加注重保基本、強基層、建機制,推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提檔升級。優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生人員薪酬績效設(shè)計,繼續(xù)推行基層首診式家庭醫(yī)生簽約服務(wù),做優(yōu)做強基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。

        1.推進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化。在涉農(nóng)地區(qū),健全以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的縣鎮(zhèn)兩級、鎮(zhèn)村一體化新型農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系;在城市地區(qū),加快建設(shè)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為依托的城市衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。做優(yōu)做強農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心,以20萬人口為服務(wù)規(guī)模,適度提升功能定位和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),發(fā)揮上引下聯(lián)作用。積極開展“江蘇省社區(qū)醫(yī)院示范縣(市)”和甲級村衛(wèi)生室創(chuàng)建活動,全面推進醫(yī)聯(lián)(共)體建設(shè),以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為服務(wù)平臺,構(gòu)建上下貫通、分工協(xié)作的城鄉(xiāng)居民網(wǎng)格化健康服務(wù)體系,為居民提供連續(xù)綜合衛(wèi)生健康服務(wù)。

        2.推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提檔升級。深入開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動。符合條件的城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)設(shè)社區(qū)醫(yī)院。持續(xù)推動基層特色科室建設(shè),充分發(fā)揮特色科室孵化中心與專科聯(lián)盟精準(zhǔn)幫扶作用。加強甲級村衛(wèi)生室、家庭醫(yī)生工作室、專家工作室(聯(lián)合病房)建設(shè)。到2025年,全市20%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建成社區(qū)醫(yī)院,80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到國家服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn),30%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到國家服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)。

        3.推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。推行基層首診式家庭醫(yī)生簽約服務(wù),強化基層“健康守門人”作用。加強家庭醫(yī)生簽約服務(wù)隊伍、健康管理團隊和全科醫(yī)生工作室建設(shè),優(yōu)化“互聯(lián)網(wǎng)+”簽約服務(wù),開展自主健康管理,多形式、多渠道建立居民健康檔案。加強居民健康檔案動態(tài)管理和務(wù)實應(yīng)用,進一步規(guī)范簽約服務(wù)的內(nèi)涵、流程、標(biāo)準(zhǔn)和考核機制。完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)激勵機制,調(diào)動家庭醫(yī)生團隊積極性。鼓勵商業(yè)保險參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等模式創(chuàng)新。實施老年人、慢性病患者、重性精神疾病患者、孕產(chǎn)婦、計劃生育特殊家庭等重點人群的個性化簽約服務(wù),做到“簽約一人、履約一人”,不斷提高居民對家庭醫(yī)生服務(wù)的獲得感和滿意度。加大基層家庭藥師培養(yǎng),將家庭藥師編入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊,為簽約人群重點是慢性病患者提供個性化居家藥物治療管理服務(wù)。

        4.做優(yōu)做強基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。穩(wěn)步提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目政府人均補助標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范項目績效管理評價,提升項目服務(wù)質(zhì)量和運行管理水平。推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)慢性病管理中心建設(shè),推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)向健康管理轉(zhuǎn)型,探索慢性病管理新模式,提高規(guī)范化慢性病管理水平。充分調(diào)動城鄉(xiāng)居民參與健康管理積極性,增強城鄉(xiāng)居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的獲得感。

        專欄四:基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康服務(wù)賦能工程

        深入開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動,推動城鄉(xiāng)符合條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)設(shè)社區(qū)醫(yī)院,做優(yōu)做強農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心建設(shè)和基層特色科室建設(shè)項目,實施衛(wèi)生人才強基工程,進一步完善家庭醫(yī)生服務(wù)機制,提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平,按每年遞增5元的標(biāo)準(zhǔn),逐年提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均補助標(biāo)準(zhǔn)。優(yōu)化基層網(wǎng)絡(luò)化服務(wù)支撐體系,全面實施基層衛(wèi)生健康信息化建設(shè)提檔升級,有效發(fā)揮全生命周期健康管理服務(wù)主力軍作用。到2025年,力爭全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)比例達(dá)到30%,建有1個以上基層特色科室的比例達(dá)到70%,建成29個農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心、90個甲級村衛(wèi)生室,力爭實現(xiàn)全市城鄉(xiāng)每萬服務(wù)人口配備35名基層衛(wèi)生人員目標(biāo),基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全覆蓋,初步建立“健康守門人”制度。

        (六)推動中醫(yī)名市建設(shè)

        推進中醫(yī)藥科學(xué)研究和技術(shù)創(chuàng)新,加快建設(shè)高水平中醫(yī)藥創(chuàng)新平臺,加強高素質(zhì)中醫(yī)藥人才隊伍培育,不斷提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。強化中西醫(yī)協(xié)同攻關(guān)和臨床協(xié)作,加強中醫(yī)藥國際交流合作,推動中醫(yī)藥服務(wù)走出去,弘揚中醫(yī)藥文化,大力推動中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新。

        1.完善中醫(yī)藥服務(wù)體系。建立健全中醫(yī)藥服務(wù)體系,合理布局中醫(yī)醫(yī)療資源,夯實以政府舉辦中醫(yī)院為主體,綜合醫(yī)院(專科醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu))中醫(yī)科為骨干,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(村衛(wèi)生室)為基礎(chǔ),中醫(yī)門診部、中醫(yī)診所為補充的中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推動國家中醫(yī)特色重點醫(yī)院建設(shè)。加強綜合醫(yī)院、婦幼保健院、傳染病醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)科室建設(shè)。完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)開展中醫(yī)藥服務(wù)的基本設(shè)施配置。開展等級中醫(yī)館建設(shè),做“實”中醫(yī)館,做“全”中醫(yī)閣。支持社會力量舉辦具有特色優(yōu)勢的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)。

        2.提升中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力。強化中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,不斷完善綜合服務(wù)功能。建設(shè)好一批特色優(yōu)勢明顯、管理規(guī)范的中醫(yī)(中西醫(yī)結(jié)合)醫(yī)院。加強中醫(yī)藥重點專科建設(shè),以中醫(yī)藥學(xué)術(shù)創(chuàng)新水平和臨床服務(wù)能力領(lǐng)先的省級臨床重點專科為引領(lǐng),加快市級臨床重點專科建設(shè)。發(fā)揮好中醫(yī)藥在疾病防治中的優(yōu)勢,探索應(yīng)用療效確切、技術(shù)規(guī)范的中醫(yī)單病種診療規(guī)范,促進中醫(yī)藥臨床特色優(yōu)勢標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),支持中醫(yī)藥特色制劑的研究開發(fā)。重視中西醫(yī)結(jié)合工作,發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科優(yōu)勢,促進學(xué)科交叉融合。積極開展對重大及疑難疾病防治關(guān)鍵問題的研究,促進中西醫(yī)結(jié)合學(xué)術(shù)發(fā)展。加強中醫(yī)藥應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力建設(shè),增強中醫(yī)院感染性疾病防治能力。

        3.培養(yǎng)壯大中醫(yī)藥人才隊伍。以培養(yǎng)適應(yīng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展需要的各級各類中醫(yī)藥人才為目標(biāo),創(chuàng)新中醫(yī)藥人才教育培養(yǎng)新模式,打造一批中醫(yī)藥行業(yè)領(lǐng)軍人才。重點抓好高層次中醫(yī)藥人才、中青年臨床骨干和基層中醫(yī)藥人員的培養(yǎng),提高中醫(yī)藥隊伍整體素質(zhì),培養(yǎng)一批讀經(jīng)典、跟名師、勤臨床的中醫(yī)臨床骨干力量。加強名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗和中醫(yī)學(xué)術(shù)流派傳承工作,完善中青年中醫(yī)藥骨干的師帶徒培養(yǎng)形式。完善中醫(yī)藥人才評價機制,推薦和培養(yǎng)一批省、市級名中醫(yī)和基層名中醫(yī)。加強中醫(yī)藥科研創(chuàng)新投入,努力培育中醫(yī)藥科技創(chuàng)新領(lǐng)域人才優(yōu)勢。完善中西醫(yī)結(jié)合人才教培體系,舉辦“西學(xué)中”培訓(xùn)班。推進中醫(yī)護理人才隊伍建設(shè),培訓(xùn)中醫(yī)護理專科護士和骨干人才。加強傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員的準(zhǔn)入和培養(yǎng)工作。強化中醫(yī)預(yù)防、保健、養(yǎng)生人才隊伍建設(shè),積極開展中醫(yī)藥行業(yè)特有工種職業(yè)技能培訓(xùn)。

        4.推進中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新。繼續(xù)開展名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗傳承研究工作,總結(jié)名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想和臨床診療經(jīng)驗,形成完善的知識和理論體系。探索現(xiàn)代中醫(yī)藥傳承的模式和方法,進一步擴大南通中醫(yī)學(xué)派在省內(nèi)乃至全國的影響力。增強中醫(yī)藥自主創(chuàng)新能力,尋求中醫(yī)藥理論與實踐上的突破與創(chuàng)新。加強對現(xiàn)有醫(yī)院制劑的研究,繼續(xù)開發(fā)中藥新劑型。充分挖掘中醫(yī)藥文化遺產(chǎn),保護與培育具有地方特色的中醫(yī)診療技術(shù),并積極申報非物質(zhì)文化遺產(chǎn)。推動中醫(yī)藥文化博物館建設(shè)。擴大中醫(yī)藥對外交流與合作,特別是加強與“一帶一路”沿線國家中醫(yī)藥交流與合作,豐富援外醫(yī)療中醫(yī)合作的內(nèi)容和形式,傳播中醫(yī)藥文化。

        專欄五:中醫(yī)藥事業(yè)創(chuàng)新發(fā)展工程

        推進中醫(yī)醫(yī)院改擴建工程。完成南通市中醫(yī)院遷建工程,完成通州區(qū)、海門區(qū)中醫(yī)院異地新建工程和中醫(yī)院遷建計劃。推動南通市中醫(yī)院國家中醫(yī)特色重點醫(yī)院建設(shè)。“十四五”期間,力爭在縣級中醫(yī)醫(yī)院中創(chuàng)建一家三甲中醫(yī)醫(yī)院,新增一家縣級中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到三級乙等以上中醫(yī)醫(yī)院水平。

        到“十四五”末,基層醫(yī)療機構(gòu)推廣實施30個以上病種的中醫(yī)診療方案,力爭100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)能夠提供6類以上中醫(yī)藥技術(shù)方法,100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(村衛(wèi)生室)能夠提供4類以上中醫(yī)藥技術(shù)方法,100%的婦幼保健機構(gòu)能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。

        中醫(yī)藥文化建設(shè):建設(shè)1個省級中醫(yī)藥文化體驗場館。遴選1所中醫(yī)藥文化特色校園。推動中醫(yī)藥主題突出、互動功能較強的省級中醫(yī)藥文化宣傳教育基地建設(shè)。

        (七)積極應(yīng)對人口老齡化

        發(fā)展以維護老年人健康權(quán)益為中心,以滿足老年人健康服務(wù)需求為導(dǎo)向,構(gòu)建包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護理、長期照護、安寧療護的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系,更好滿足老年人的健康服務(wù)需求,增強老年人的健康獲得感,推動健康老齡化水平明顯提高。

        1.推進老年友好型社會建設(shè)。實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境。開展全國示范性老年友好型社區(qū)創(chuàng)建,到2025年,全市創(chuàng)建16個全國示范性老年友好型社區(qū)。完善老年意外傷害綜合保障制度,老年人意外傷害保險參保率達(dá)到70%。實施老年精神關(guān)愛項目,積極開展“敬老月”活動,組織開展“敬老文明號”創(chuàng)建活動。

        2.完善老年醫(yī)療服務(wù)體系。建立完善以基層醫(yī)療機構(gòu)為基礎(chǔ),綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科和老年病專科醫(yī)院為核心,相關(guān)教學(xué)科研機構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強綜合性醫(yī)院老年病科和老年病房建設(shè)。健全完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系。強化社區(qū)在健康教育、健康管理和康復(fù)護理方面的作用發(fā)揮,加強老年護理人才隊伍建設(shè)培訓(xùn)。按照醫(yī)防協(xié)同、急慢協(xié)同、醫(yī)教研協(xié)同、產(chǎn)學(xué)研協(xié)同的原則,支持市第一老年病醫(yī)院與上海大學(xué)共建南通老年醫(yī)學(xué)研究院,推進醫(yī)防協(xié)同慢病防治、老年醫(yī)學(xué)急診急救中心、高等級教學(xué)培訓(xùn)基地等建設(shè),建設(shè)省老年醫(yī)學(xué)區(qū)域醫(yī)療中心,力爭建成三級甲等老年病醫(yī)院。支持醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)開展安寧療護服務(wù),推動二級及以上醫(yī)院腫瘤科、老年醫(yī)學(xué)科等設(shè)立安寧療護病區(qū)或床位,建立機構(gòu)、社區(qū)、居家相銜接的安寧療護工作機制。開展老年友善醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建活動。到2025年,二級以上公立綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科比例達(dá)到85%以上,老年友善醫(yī)療機構(gòu)建成率達(dá)到98%。

        3.深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程,加快構(gòu)建居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系和健康支撐體系。增加醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給。支持社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施建設(shè),鼓勵基層機構(gòu)向養(yǎng)老機構(gòu)轉(zhuǎn)型,支持非建制鎮(zhèn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型為護理院。鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開通雙向轉(zhuǎn)介綠色通道。將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)納入醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設(shè),與專科聯(lián)盟建立合作關(guān)系,建立完善醫(yī)養(yǎng)協(xié)作和“雙向轉(zhuǎn)診”機制。推進社區(qū)嵌入式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)發(fā)展,積極發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”新業(yè)態(tài),重點為社區(qū)(村)失能(含失智)老年人提供家庭病床、上門巡診等居家醫(yī)療護理服務(wù)。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量提升行動,實施護理院規(guī)范建設(shè)信用等級評價工作,建立信用評價和跨地區(qū)跨部門聯(lián)合懲戒機制。鞏固完善長期照護保險試點成果。將符合規(guī)定的醫(yī)療康復(fù)項目納入基本醫(yī)療保險支付范圍。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣(市、區(qū))、示范機構(gòu)創(chuàng)建。到2025年,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)老年、康復(fù)、護理床位占比達(dá)到35%以上。

        4.提升老齡化健康管理水平。實施老年健康促進行動,廣泛開展老年健康教育,普及老年健康知識和中醫(yī)養(yǎng)生文化,促進老年人形成合理膳食、科學(xué)運動、戒煙限酒及心理平衡等健康生活方式,提高老年人健康素養(yǎng)。強化預(yù)防保健,實施65歲以上老年人健康管理項目,開展農(nóng)村老年居民普惠性健康體檢。組織開展老年人營養(yǎng)改善行動,深化老年人心理關(guān)愛服務(wù),加強老年常見病、慢性病健康指導(dǎo),完善老年人群重點慢性病、失能、神經(jīng)退行性疾病等早期篩查和干預(yù)措施,構(gòu)建老年健康危險因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防三級預(yù)防體系。到2025年,65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)率達(dá)到66%以上。

        (八)健全生育友好型服務(wù)體系

        提升優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平,提高出生人口素質(zhì)。健全完善嬰幼兒照護服務(wù)體系,推進普惠托育服務(wù)體系建設(shè),降低生育養(yǎng)育成本。建立積極生育支持政策體系與服務(wù)管理制度,構(gòu)建生育友好社會環(huán)境。

        1.構(gòu)建生育友好社會環(huán)境。實施一對夫妻可以生育三個子女政策,增強生育政策包容性,落實完善配套支持措施,推動生育政策與經(jīng)濟社會政策配套銜接,構(gòu)建生育友好的社會環(huán)境。更好發(fā)揮人口因素的基礎(chǔ)性、全局性、戰(zhàn)略性作用,為高質(zhì)量發(fā)展提供有效人力資本支撐和內(nèi)需支撐。推動落實產(chǎn)假、男方護理假、生育津貼等制度,切實保障群眾合法權(quán)益。釋放生育潛能,減緩人口老齡化進程,促進代際和諧,增強社會整體活力。建立健全人口監(jiān)測工作機制,加強出生人口監(jiān)測預(yù)警,落實完善人口監(jiān)測預(yù)警調(diào)查制度,強化人口監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè),促進人口長期均衡發(fā)展。保障計劃生育家庭合法權(quán)益,對全面兩孩政策實施前的獨生子女家庭,繼續(xù)全面落實計劃生育獎勵扶助政策,做好獎勵扶助項目績效管理和監(jiān)督。落實計劃生育特殊家庭扶助關(guān)懷工作,鞏固計劃生育特殊家庭聯(lián)系人制度、家庭醫(yī)生簽約、就醫(yī)綠色通道“三個全覆蓋”,建立健全幫扶電子檔案,提升幫扶工作水平。

        2.健全婦幼健康服務(wù)體系。加快提升市婦幼保健院服務(wù)能級,推動各縣(市、區(qū))婦幼保健院建設(shè)。提升綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的婦幼健康服務(wù)能力和水平。加強孕產(chǎn)婦、3歲以下兒童系統(tǒng)管理,以高齡高危孕產(chǎn)婦和高危兒體弱兒為重點強化安全管理,提升孕產(chǎn)婦及新生兒危急重癥救治能力。推進婦女全生命周期健康管理,完善宮頸癌及乳腺癌防治體系,推行HPV疫苗接種、宮頸癌篩查、診治和救助相銜接的宮頸癌三級綜合防治模式,規(guī)范預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播綜合干預(yù)措施,落實基本避孕服務(wù),提高婦女生殖健康水平。加強兒童重點疾病防治,每千名14歲以下兒童兒科醫(yī)師數(shù)達(dá)0.85人左右。落實出生缺陷三級預(yù)防措施,減少嚴(yán)重多發(fā)致殘出生缺陷發(fā)生。推進兒童早期發(fā)展綜合服務(wù),改善兒童營養(yǎng)狀況,綜合防控兒童、青少年近視,全方位促進兒童健康發(fā)展。完善特困人群醫(yī)療救助政策。全面普及婦幼適宜技術(shù),健全婦幼健康中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。到2025年,全市至少建成2家省級“兩癌”檢查實訓(xùn)基地,產(chǎn)科與婦幼保健門診規(guī)范化(數(shù)字化)建設(shè)率達(dá)到省定標(biāo)準(zhǔn),市婦幼保健院建成省級孕產(chǎn)婦危急重癥急救中心,進一步提升各縣(市)、通州區(qū)及海門區(qū)縣級孕產(chǎn)婦、新生兒危急重癥急救中心服務(wù)能級。

        3.完善嬰幼兒照護服務(wù)體系。大力發(fā)展0~3歲嬰幼兒照護服務(wù),基本形成家庭、社區(qū)、機構(gòu)“三位一體”的嬰幼兒照顧服務(wù)體系,打造全國嬰幼兒照護服務(wù)示范城市。落實普惠托育民生實事,綜合運用規(guī)劃、土地、住房、財政、投資、融資、人才等政策,支持社會力量建設(shè)托育服務(wù)機構(gòu)。鼓勵支持有條件的幼兒園實施托幼一體化服務(wù),支持用人單位提供托育服務(wù),支持引導(dǎo)家庭托育點規(guī)范發(fā)展,健全多元化、多樣化、普惠安全的托育服務(wù)體系,為社會提供價格適中、方便可及、質(zhì)量可靠的普惠性服務(wù)。落實完善托育機構(gòu)設(shè)置管理標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,加強托育機構(gòu)監(jiān)督管理。到2025年,每個縣(市、區(qū))建成1家省級以上示范性托育機構(gòu),每個街道(鎮(zhèn))建成1家以上省(市)級普惠托育機構(gòu)。每千常住人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)達(dá)到4.5個以上。

        專欄六:“一老一小”健康保障工程

        老年健康保障工程:加快推進市第一老年病醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)研究轉(zhuǎn)化與醫(yī)學(xué)中心建設(shè),建成上海大學(xué)(南通)老年醫(yī)學(xué)研究院、省老年區(qū)域醫(yī)療中心。到2025年,人口50萬以上的縣(市、涉農(nóng)區(qū))建成1所以上二級老年醫(yī)院。基層醫(yī)療機構(gòu)每年為65周歲及以上老年人免費提供一次健康評估、檢查與指導(dǎo)服務(wù)。將老年人健康管理作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評價的重要內(nèi)容,每年組織開展一次績效評價。

        婦幼健康保障工程:建成市婦幼保健院兒童綜合大樓。縣級公立醫(yī)院設(shè)置兒科病房,有條件的婦幼保健機構(gòu)擴展強化產(chǎn)兒科服務(wù)功能。50萬人口以上的縣(市、涉農(nóng)區(qū))婦幼保健院建成率達(dá)到80%。推動通州灣示范區(qū)、蘇錫通園區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心建設(shè)。崇川區(qū)、南通開發(fā)區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心達(dá)到甲等婦幼保健所設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)。

        提高人口家庭服務(wù)水平:完善人口監(jiān)測制度,健全監(jiān)測體系,全員人口庫常住人口覆蓋率和主要數(shù)據(jù)項準(zhǔn)確率達(dá)到90%以上。全面兌現(xiàn)農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助、計劃生育家庭特別扶助。

        (九)深入推進綜合醫(yī)改

        堅持價值導(dǎo)向、公益導(dǎo)向,以基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)為核心,深化“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥”聯(lián)動改革,鞏固深化維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的運行新機制。

        1.深化“三醫(yī)”聯(lián)動改革。學(xué)習(xí)借鑒三明醫(yī)改經(jīng)驗,完善高效有力的醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)體制和組織推進機制,堅定“控總量、騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接、強監(jiān)管”改革路徑,深化醫(yī)療服務(wù)價格改革,完善運行補償機制,確保群眾負(fù)擔(dān)總體穩(wěn)定、醫(yī)保基金可承受、醫(yī)療機構(gòu)健康發(fā)展可持續(xù)。推進區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),完善緊密型醫(yī)聯(lián)體等多種運行模式,推進分級診療。持續(xù)完善醫(yī)保支付機制,推進按疾病診斷相關(guān)分組、按病種付費等多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革。做好集采中選產(chǎn)品落地使用工作,落實集采醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。加強短缺藥品監(jiān)測與保障,實施國家基本藥物制度,政府辦三級、二級醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物使用逐步達(dá)到60%、80%、90%的目標(biāo)。

        2.完善分級診療制度。堅持居民自愿、政策引導(dǎo),以降低市域外轉(zhuǎn)率和提高基層就診率為重點,完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、運行機制和激勵機制。建立健全上下級醫(yī)院、醫(yī)共體內(nèi)外、城市醫(yī)聯(lián)體之間的轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)和工作機制,暢通慢性期、恢復(fù)期患者向下轉(zhuǎn)診通道,對轉(zhuǎn)診患者提供優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等服務(wù),逐步提高預(yù)約轉(zhuǎn)診比例。探索建立首診負(fù)責(zé)制和轉(zhuǎn)診審核責(zé)任制,發(fā)揮醫(yī)保支付杠桿作用,建立分級診療、合理診治和有序就醫(yī)新秩序。

        3.推進醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)。優(yōu)化城市醫(yī)療集團、城市緊密型醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體、專科聯(lián)盟、遠(yuǎn)程協(xié)作網(wǎng)模式,因地制宜建立協(xié)同聯(lián)動的醫(yī)療服務(wù)合作機制。加快推進縣域綜合醫(yī)改,按照“縣鎮(zhèn)一體化、鎮(zhèn)村一體化”原則,加強縣級醫(yī)院對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的統(tǒng)籌管理。在海安市、如皋市、如東縣、啟東市推進建設(shè)以縣級人民醫(yī)院、中醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體,支持海門區(qū)、通州區(qū)試點以農(nóng)村區(qū)域醫(yī)療中心為龍頭的縣域醫(yī)共體模式。

        4.落實現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。按照管辦分開、放管結(jié)合的要求,加強公立醫(yī)院黨的全面領(lǐng)導(dǎo),落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。堅持醫(yī)防協(xié)同、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,統(tǒng)籌推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與體制機制改革。建立健全公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),落實公立醫(yī)院經(jīng)營管理自主權(quán)。強化公立醫(yī)院績效考核,聯(lián)動推進藥品耗材采購供應(yīng)、醫(yī)療服務(wù)價格、醫(yī)保支付方式、醫(yī)務(wù)人員薪酬制度和績效考核管理等綜合改革考核評價,建立考核結(jié)果運用長效機制。加強醫(yī)院內(nèi)部管理,健全決策機制和管理制度,推進醫(yī)院管理專業(yè)化、科學(xué)化、精細(xì)化。

        (十)提升衛(wèi)生健康數(shù)字化發(fā)展水平

        推進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)共建共享共用,完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系,促進新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合,不斷提升衛(wèi)生健康數(shù)字化發(fā)展水平。

        1.推進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)共建共享共用。統(tǒng)籌衛(wèi)生健康信息化建設(shè),推進各類應(yīng)用系統(tǒng)的集成和統(tǒng)一部署。加強市衛(wèi)生健康專網(wǎng)閉環(huán)建設(shè),有效銜接各級各類專網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)及移動網(wǎng)。升級完善市、縣全民健康信息平臺,打通醫(yī)療服務(wù)、疾病防控等信息壁壘,促進信息共享交換、業(yè)務(wù)協(xié)同。推進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用,健全數(shù)據(jù)歸集、存儲、挖掘、運維服務(wù)體系,搭建健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)學(xué)研用支撐平臺,探索數(shù)據(jù)、算力、基礎(chǔ)工具的統(tǒng)一管理共享和對外服務(wù),培育健康醫(yī)療數(shù)據(jù)服務(wù)新業(yè)態(tài)。

        2.完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系。加強數(shù)字化醫(yī)院和智慧健康基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),支持推廣使用無人系統(tǒng)、人工智能輔助技術(shù)、醫(yī)療機器人等,提升智慧醫(yī)療、智慧服務(wù)、智慧管理水平。全面開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)行動,創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)模式,推進業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)和院內(nèi)信息互聯(lián)互通,提升健康管理、行業(yè)監(jiān)管、醫(yī)療質(zhì)控及臨床診療等“互聯(lián)網(wǎng)+”應(yīng)用水平,全面推進電子健康檔案向居民本人授權(quán)開放。依托實體醫(yī)院,大力推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),提供線上線下、院內(nèi)院外一體化的整合式互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)。

        3.提升公共衛(wèi)生信息化應(yīng)用水平。進一步加強院前急救、婦幼保健、基層公共衛(wèi)生、職業(yè)健康、衛(wèi)生監(jiān)督等業(yè)務(wù)系統(tǒng)建設(shè),強化醫(yī)療衛(wèi)生信息歸集和管理,構(gòu)建覆蓋全市公衛(wèi)機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的公共衛(wèi)生信息平臺,形成多條線信息互聯(lián)互通和業(yè)務(wù)協(xié)同聯(lián)動的應(yīng)用體系,提升數(shù)據(jù)監(jiān)測、分析研判、協(xié)調(diào)保障能力。加強以重大傳染病疫情防控為重點的業(yè)務(wù)系統(tǒng)建設(shè),強化疫情研判、預(yù)警分析、實時監(jiān)測能力。

        4.推進新一代信息技術(shù)安全應(yīng)用。促進新一代信息技術(shù)與衛(wèi)生健康深度融合。圍繞急診救治、重癥監(jiān)護、中醫(yī)診療、醫(yī)院管理、智能疾控、健康管理等,拓展5G網(wǎng)絡(luò)在醫(yī)療健康領(lǐng)域應(yīng)用場景,優(yōu)化服務(wù)流程,創(chuàng)新服務(wù)模式。開展新一代網(wǎng)絡(luò)安全防護體系建設(shè),加強衛(wèi)生健康網(wǎng)絡(luò)信息安全,有效保護個人隱私。探索基于區(qū)塊鏈的健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全防護體系與可信機制建設(shè),支持檢驗檢查結(jié)果共享、電子處方院外流轉(zhuǎn)、醫(yī)療器械與藥品溯源等場景應(yīng)用。推動醫(yī)療健康物聯(lián)網(wǎng)感知設(shè)備統(tǒng)一接入、集中管理和數(shù)據(jù)共享利用,推廣物聯(lián)網(wǎng)在病患看護、遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)示教、醫(yī)廢管理和藥品追蹤等領(lǐng)域應(yīng)用。

        專欄七:智慧健康服務(wù)能力提升工程

        信息化基礎(chǔ)設(shè)施提升工程:推進市衛(wèi)生專網(wǎng)建設(shè),各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)依據(jù)市衛(wèi)生專網(wǎng)方案要求統(tǒng)一接入,并和省衛(wèi)生專網(wǎng)有效銜接,作為市電子政務(wù)網(wǎng)的擴展和延伸。到2025年,力爭全市所有二級公立醫(yī)院、50%以上的三級公立醫(yī)院電子病歷標(biāo)準(zhǔn)化水平分別達(dá)到4級和5級要求,三級公立醫(yī)院信息互聯(lián)互通等級達(dá)到4級甲等。

        全民健康信息平臺提升工程:推動市縣兩級全民健康信息平臺信息融合和創(chuàng)等升級,“十四五”期間以通過國家區(qū)域互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評五級甲等為目標(biāo),推動以市級全民健康信息平臺為核心的全市衛(wèi)生健康信息化對標(biāo)改造進程,加快健康平臺應(yīng)用服務(wù),推動100%縣(市、區(qū))平臺達(dá)標(biāo)省功能評價4級,鼓勵縣(市、區(qū))平臺達(dá)標(biāo)國家區(qū)域互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評四級甲等。

        “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”提升工程:推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),每年新增2—3家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,推動線上線下一體化及診前、診中、診后接續(xù)服務(wù)。試點推廣“互聯(lián)網(wǎng)+護理”“互聯(lián)網(wǎng)+藥品配送”等服務(wù)。加快實現(xiàn)遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程心電覆蓋全部基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和80%醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。在主城區(qū)醫(yī)療機構(gòu)試點推廣遠(yuǎn)程病理及遠(yuǎn)程胎心監(jiān)護等服務(wù)全覆蓋。

        健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用工程:根據(jù)全省統(tǒng)一部署,推進影像云建設(shè)落地。力爭建成1—2家省級臨床應(yīng)用示范中心,逐步實現(xiàn)臨床和科研數(shù)據(jù)資源整合共享,提升醫(yī)學(xué)科研及應(yīng)用效能,推動智慧醫(yī)療發(fā)展。開展傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警。建成全市傳染病監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng),匯集醫(yī)療機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)和其他部門開展的疾病診療、實驗室診斷等多渠道信息,運用大數(shù)據(jù)技術(shù)提升實時分析、科學(xué)研判能力,為精準(zhǔn)防控提供有效支撐。

        (十一)創(chuàng)新衛(wèi)生健康人才引培機制

        加大急需緊缺人才培養(yǎng)力度,加強創(chuàng)新醫(yī)學(xué)人才引培,夯實基層人才基礎(chǔ),優(yōu)化人才考核評價與激勵機制,為衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供有力支撐。

        1.加強緊缺人才隊伍建設(shè)。加強公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才培養(yǎng),建立公共衛(wèi)生首席醫(yī)師制度,推動醫(yī)學(xué)院校、疾病預(yù)防控制機構(gòu)人才流動與合作。強化感染性疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、重癥醫(yī)學(xué)、急診醫(yī)學(xué)及醫(yī)院感染管理等醫(yī)療救治人才隊伍建設(shè)。強化全科、兒科、老年醫(yī)學(xué)、精神科、病理、麻醉、護理、康復(fù)、職業(yè)健康、院前急救等緊缺專業(yè)人才隊伍建設(shè)。強化藥師隊伍建設(shè),探索實施總藥師制度。

        2.加強創(chuàng)新醫(yī)學(xué)人才引培。聚焦國內(nèi)外領(lǐng)軍人才,加大引進和合作力度,重點培養(yǎng)和引進醫(yī)學(xué)科技交叉融合領(lǐng)軍人才、優(yōu)秀學(xué)科帶頭人和復(fù)合型創(chuàng)新人才。整合人才評選項目,向年輕人才傾斜。組織實施中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才培養(yǎng)計劃,暢通中西醫(yī)相互學(xué)習(xí)渠道,培養(yǎng)高層次、創(chuàng)新型中西醫(yī)結(jié)合人才。加強復(fù)合型知識結(jié)構(gòu)及信息化管理專長兼顧的醫(yī)院現(xiàn)代化管理人才隊伍建設(shè)。

        3.加強基層衛(wèi)生人才引培。夯實基層衛(wèi)生人才基礎(chǔ),實行基層衛(wèi)生人才“強基工程”,采取“縣管鄉(xiāng)用”“鄉(xiāng)管村用”等方式壯大基層衛(wèi)生人才隊伍。落實全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗、免費定向培養(yǎng)、基層骨干醫(yī)生遴選等政策。建立以全科醫(yī)生為重點的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,提升全科醫(yī)生數(shù)量和素質(zhì)。全面落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“公益一類財政保障、公益二類績效管理”,推進鄉(xiāng)村醫(yī)生“五險一金”繳納全覆蓋,確保鄉(xiāng)村醫(yī)生收入逐年增長。以縣(市、區(qū))為單位,推進基層衛(wèi)生人員實訓(xùn)基地建設(shè)全覆蓋,加大衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣力度。

        4.優(yōu)化人才考核評價和激勵機制。加快建立適應(yīng)行業(yè)特點的人事薪酬制度和科學(xué)的人才分類評價機制,增強崗位吸引力。健全退休人員返聘制度和使用機制,支持身體健康的退休衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)服務(wù)。探索實施高層次人才協(xié)議工資制、項目工資制。對符合國家和省高層次人才相關(guān)規(guī)定的基層衛(wèi)生骨干人才,實行年薪制、協(xié)議工資制等多種薪酬分配形式。在公共衛(wèi)生人才職稱評定、學(xué)歷教育等方面加大改革傾斜力度,培養(yǎng)一批有知識、有能力的社區(qū)公共衛(wèi)生人員。

        (十二)打造醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新發(fā)展高地

        充分發(fā)揮科技創(chuàng)新對衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的引領(lǐng)與推動作用,聚力學(xué)(專)科、人才和創(chuàng)新平臺建設(shè),深化醫(yī)教研協(xié)同,創(chuàng)新發(fā)展模式,強化制度保障,全面推動科研攻關(guān)和成果轉(zhuǎn)化。

        1.建設(shè)高層次科技創(chuàng)新平臺。實施“醫(yī)學(xué)重點學(xué)(專)科建設(shè)和人才戰(zhàn)略”,發(fā)揮重點學(xué)(專)科和領(lǐng)軍人才的帶動與輻射作用,推進國家級、省級重點學(xué)(專)科建設(shè)。以優(yōu)勢學(xué)科為重點,整合臨床專科資源,推進以疾病為中心的臨床醫(yī)學(xué)中心建設(shè)。發(fā)揮南通大學(xué)附屬醫(yī)院、市第一人民醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)研究中心及上海大學(xué)(南通)老年醫(yī)學(xué)研究院的集聚作用,打造衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新平臺,成為醫(yī)學(xué)新技術(shù)研發(fā)和集聚以及醫(yī)學(xué)高層次人才培養(yǎng)的重要基地。

        2.推動科技創(chuàng)新與成果轉(zhuǎn)化。加強與知名高等院校、醫(yī)院和科研院所合作,推動醫(yī)藥科技成果轉(zhuǎn)化運用。堅持以提升疾病防治水平為主攻方向,緊密結(jié)合市情特點和防病治病需要,開展診斷、治療、康復(fù)、預(yù)防等技術(shù)問題的研究,及時將先進、成熟、適宜的科技成果應(yīng)用到防病治病中,提升影響我市居民健康的疑難危重病和新發(fā)傳染病的救治能力和科研水平,爭取在部分領(lǐng)域和關(guān)鍵技術(shù)上取得突破,形成一批重大科技成果。

        3.推動醫(yī)學(xué)教育升格發(fā)展。支持南通衛(wèi)生高職校加強內(nèi)涵建設(shè),提高辦學(xué)層次及質(zhì)量,建設(shè)高中起點獨立設(shè)置的衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院,培養(yǎng)更多護理、中醫(yī)、公衛(wèi)以及全科醫(yī)學(xué)等方向的優(yōu)質(zhì)專業(yè)人才,積極開展繼續(xù)教育,為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的專業(yè)人才培養(yǎng)提供有力保障。

        專欄八:人才科技強衛(wèi)工程

        學(xué)(專)科建設(shè):到2025年,力爭建成5—10個省級重點學(xué)科(實驗室),建設(shè)20個市級臨床醫(yī)學(xué)中心、50個市級重點學(xué)科和50個市級創(chuàng)新團隊。重點扶持建設(shè)4—5個國家級臨床重點專科,新增10—20個省級臨床重點專科,100個市級重點專科。

        人才引培:引進培養(yǎng)國家級人才10—20人、省部級人才130—140人、市級臨床重點人才100名、青年人才150名,積極培育省“333工程”人才、市“226工程”人才等,引培300—350名博士和1000名碩士。

        科研課題申報:借助知名院所的平臺、技術(shù)、人才等資源,形成長期穩(wěn)定的緊密型合作,做到聯(lián)合申報科研項目、聯(lián)合攻關(guān)重大課題、聯(lián)合科技成果轉(zhuǎn)化等。爭取獲得國家級科研項目每年不少于30項,省部級科研項目每年不少于10項,市級科研項目每年不少于300項,力爭獲得省級及以上科學(xué)技術(shù)獎10—20項(含行業(yè)協(xié)會),省醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進獎110—130項。

        規(guī)培基地建設(shè):規(guī)范建設(shè)4個國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,9個國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地協(xié)同單位。建設(shè)20個專科護士培訓(xùn)基地。建立健全住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)制度,繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育覆蓋率達(dá)100%,繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對象學(xué)分達(dá)標(biāo)率達(dá)90%以上,實現(xiàn)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育信息化管理。

        (十三)培育壯大健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)

        統(tǒng)籌推進健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展,優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),創(chuàng)新發(fā)展模式,強化政策支持,推進產(chǎn)業(yè)集聚。積極發(fā)展健康服務(wù)新業(yè)態(tài),支持社會辦醫(yī)發(fā)展,為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展注入新活力。

        1.推動健康服務(wù)業(yè)集聚發(fā)展。以高水平醫(yī)院為基礎(chǔ),集聚醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)學(xué)科研、藥械研發(fā)、審查檢驗等資源,推動建設(shè)內(nèi)涵豐富、布局合理、結(jié)構(gòu)優(yōu)化的長三角地區(qū)健康服務(wù)業(yè)聚集地。發(fā)揮市場機制,創(chuàng)新服務(wù)模式,探索建設(shè)“醫(yī)、研、產(chǎn)”融合的健康產(chǎn)業(yè)示范基地,支持南通開發(fā)區(qū)醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)園、海門生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)園、如東高新區(qū)生命健康產(chǎn)業(yè)園建設(shè),推動如皋藥用植物園、通州貝母種植基地等中醫(yī)藥健康旅游基地建設(shè)。

        2.培育健康服務(wù)新業(yè)態(tài)。以健康服務(wù)需求為導(dǎo)向,加強新型基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),推進醫(yī)療健康數(shù)字化發(fā)展,促進移動互聯(lián)網(wǎng)、人工智能、大數(shù)據(jù)應(yīng)用、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、老年健康、“互聯(lián)網(wǎng)+護理”、嬰幼兒照護等健康服務(wù)新業(yè)態(tài)發(fā)展。實施健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用工程,促進醫(yī)療機構(gòu)與人工智能企業(yè)合作,推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)發(fā)展。探索“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”服務(wù)模式,支持市康復(fù)醫(yī)院(市二院)深化體醫(yī)融合,探索資源融合發(fā)展新模式。

        3.加大健康產(chǎn)業(yè)政策支持。完善健康服務(wù)業(yè)政策體系,對社會辦醫(yī)區(qū)域總量和空間布局不作規(guī)劃限制,引導(dǎo)社會資本在城市新區(qū)、郊區(qū)等醫(yī)療資源相對薄弱區(qū)域舉辦醫(yī)療機構(gòu),鼓勵社會資本舉辦兒童、婦產(chǎn)、精神、康復(fù)、護理等短缺專科醫(yī)療機構(gòu),鼓勵社會辦醫(yī)向高端化、規(guī)模化、集團化方向發(fā)展,促進社會辦醫(yī)高水平發(fā)展。鼓勵公立與民營醫(yī)院開展人才、技術(shù)、管理等合作,支持服務(wù)模式和監(jiān)管方式創(chuàng)新,加強服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管、部門協(xié)同監(jiān)管和行業(yè)誠信治理,不斷提升標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和國際化水平。

        (十四)推進跨區(qū)域衛(wèi)生健康一體化發(fā)展

        主動融入長三角區(qū)域一體化發(fā)展,以全民健康信息平臺跨域互聯(lián)互通業(yè)務(wù)協(xié)同為支撐,充分發(fā)揮區(qū)位及人文優(yōu)勢,推動全市醫(yī)療、公衛(wèi)、監(jiān)督、血液、應(yīng)急等衛(wèi)生健康全領(lǐng)域全方位融合發(fā)展。

        1.深化衛(wèi)生應(yīng)急合作。強化重大傳染病區(qū)域聯(lián)防聯(lián)控,聯(lián)合開展公共衛(wèi)生事件風(fēng)險評估,加強突發(fā)急性傳染病監(jiān)測、預(yù)警,協(xié)同做好跨區(qū)域疫情調(diào)查處置工作。推進疫苗接種門診標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),做好長三角地區(qū)預(yù)防接種數(shù)據(jù)共享交換協(xié)同平臺建設(shè),加快預(yù)防接種信息共享和接種檔案遷移管理。深化滬通兩地采供血一體化服務(wù)管理,推進區(qū)域立體化急救體系建設(shè),建立突發(fā)公共事件應(yīng)急聯(lián)動和多部門協(xié)同機制,積極參加長三角院前急救聯(lián)盟,加強醫(yī)療救援合作。

        2.提升醫(yī)療科研能力。持續(xù)推進接軌上海“102030”行動,以南通大學(xué)附屬醫(yī)院-中科院上海巴斯德所轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)聯(lián)合研究中心、滬通公共服務(wù)一體化標(biāo)志性項目上海仁濟南通醫(yī)院為引領(lǐng),全面推進各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與上海、南京等地區(qū)名校名院深入合作,探索跨域醫(yī)聯(lián)體模式與長三角專科聯(lián)盟建設(shè),全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。持續(xù)推進市第一老年病醫(yī)院與上海大學(xué)合作共建,打造國際一流、國內(nèi)領(lǐng)先的老年醫(yī)學(xué)研究院,爭取成為長三角地區(qū)接軌高端、引領(lǐng)前沿的創(chuàng)新型科研機構(gòu)與成果轉(zhuǎn)化基地。學(xué)習(xí)借鑒江浙滬先進地區(qū)中醫(yī)學(xué)術(shù)流派建設(shè)經(jīng)驗,推動章朱學(xué)派與名老中醫(yī)經(jīng)驗傳承發(fā)展。

        3.探索健康服務(wù)同質(zhì)化。完善滬通兩地衛(wèi)生健康信息化領(lǐng)域合作機制和配套政策,加大宣傳力度,促成一批可示范的應(yīng)用場景落地,進一步深化滬通對接廣度和深度,確保南通在“1+6”大都市圈背景下實現(xiàn)率先融合。建立職業(yè)健康信息互聯(lián)互通機制,開展職業(yè)健康管理合作和職業(yè)健康監(jiān)督聯(lián)動執(zhí)法。建立衛(wèi)生監(jiān)督聯(lián)動執(zhí)法機制,推進衛(wèi)生行政處罰信息共享,開展衛(wèi)生行政執(zhí)法聯(lián)合行動,提升健康服務(wù)一體化同質(zhì)化水平。

        (十五)打造沿江沿海特色健康服務(wù)

        提升沿江沿海醫(yī)療服務(wù)水平,為通州灣及沿江沿海發(fā)展戰(zhàn)略提供有力支撐。借助沿江沿海特殊區(qū)位優(yōu)勢與優(yōu)良生態(tài)環(huán)境,大力發(fā)展高端體檢、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、長期護理等特色特需醫(yī)療服務(wù),體現(xiàn)南通特色。提升沿江沿海水上應(yīng)急救援能力。

        1.持續(xù)提升沿江沿海醫(yī)療服務(wù)能力。依托市級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,在通州灣打造1家三級醫(yī)院。以“15分鐘健康服務(wù)圈”為標(biāo)準(zhǔn),在沿江沿海重要發(fā)展區(qū)域建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(村衛(wèi)生室),依托如東、啟東、如皋等地縣級醫(yī)院,建設(shè)緊密型醫(yī)聯(lián)體,推動沿江沿海鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)提檔升級。

        2.構(gòu)建沿江沿海地區(qū)多層次特色健康服務(wù)體系。依托沿江沿海地區(qū)優(yōu)良生態(tài)環(huán)境與特色風(fēng)情小鎮(zhèn),支持社會力量舉辦老年療養(yǎng)、高端健康管理、長期護理與康復(fù)機構(gòu),與公立醫(yī)療機構(gòu)形成優(yōu)勢互補、有序競爭局面。通過發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,引入市區(qū)及上海的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,為沿江沿海地區(qū)居民提供網(wǎng)上預(yù)約、健康咨詢、遠(yuǎn)程診療等互聯(lián)網(wǎng)健康醫(yī)療服務(wù),形成多樣化的醫(yī)療服務(wù)載體,滿足不同層次人群的健康服務(wù)需求。

        3.強化沿江沿海應(yīng)急救援建設(shè)。以市第一人民醫(yī)院在通州灣新建的全省首家省級水上緊急救援基地為引領(lǐng),推進水上應(yīng)急救援基地建設(shè),提升沿江沿海水上緊急救援能力,確保醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、高效、有序,提高應(yīng)對各類突發(fā)公共事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療救援水平,最大程度地減少人員傷亡和健康危害,保障人民群眾身體健康和生命安全,維護社會穩(wěn)定。

        (十六)推進衛(wèi)生健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化

        統(tǒng)籌發(fā)展與安全,有效化解各類風(fēng)險挑戰(zhàn)。聚焦提升衛(wèi)生健康行業(yè)現(xiàn)代化治理能力,深入實施《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》,強化衛(wèi)生健康法治建設(shè),強化行業(yè)綜合監(jiān)管。

        1.統(tǒng)籌發(fā)展與安全。貫徹落實國家安全戰(zhàn)略,堅持底線思維,以醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量安全為核心,加強各類傳染病防控、疫苗接種管理、醫(yī)院感染管理、生物安全及職業(yè)健康安全管理,改革完善公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系,深入開展安全生產(chǎn)專項整治,筑牢安全屏障。完善重點群體信訪穩(wěn)控、易肇事肇禍精神障礙患者管理、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編外人員管理、意識形態(tài)管理等,統(tǒng)籌全民健康數(shù)據(jù)共享和隱私保護,加強個人醫(yī)療健康隱私數(shù)據(jù)管理,有效防范化解各類風(fēng)險挑戰(zhàn)。

        2.強化法治建設(shè)。健全依法決策機制,加強衛(wèi)生健康重大行政決策程序控制。加強衛(wèi)生健康法治宣傳教育,落實“誰執(zhí)法誰普法”工作責(zé)任制。深入貫徹《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《中華人民共和國醫(yī)師法》等法律法規(guī),有效維護醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)的法治環(huán)境,營造促進醫(yī)患和諧的良好氛圍。加強公立醫(yī)院法治建設(shè),全面提升衛(wèi)生健康系統(tǒng)依法治理水平。深入推進衛(wèi)生健康“放管服”改革,提高政務(wù)服務(wù)能力和水平。強化營商環(huán)境政務(wù)服務(wù)指標(biāo)常態(tài)化監(jiān)測和長效管理,扎實有序開展?fàn)I商環(huán)境優(yōu)化提升工程。

        3.推進綜合監(jiān)管。完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)機制,健全機構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)管體系,健全市、縣(市、區(qū))、鎮(zhèn)(街道)三級衛(wèi)生健康行政執(zhí)法網(wǎng)絡(luò)。全面推行“信用+綜合監(jiān)管”,提升“雙隨機”抽查質(zhì)效,充分利用云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代信息技術(shù),推進在線監(jiān)測監(jiān)控、風(fēng)險預(yù)警等非現(xiàn)場執(zhí)法手段在衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中的應(yīng)用,重點推進“醫(yī)療衛(wèi)生多元化綜合監(jiān)管平臺”建設(shè)。完善衛(wèi)生健康監(jiān)督體系,根據(jù)衛(wèi)生健康法律、法規(guī)、規(guī)章等規(guī)定的行政審批和執(zhí)法權(quán)限,進一步明確市、縣兩級衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法職責(zé);加強衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法隊伍建設(shè),開展衛(wèi)生健康行政執(zhí)法專項督查,強化行政執(zhí)法監(jiān)督,規(guī)范行政執(zhí)法行為,提升行政執(zhí)法水平。有效整合街道社區(qū)綜合執(zhí)法、協(xié)管力量,落實協(xié)管工作經(jīng)費保障,筑牢基層衛(wèi)生健康監(jiān)管網(wǎng)底。

        專欄九:衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力提升工程

        衛(wèi)生健康監(jiān)督基層執(zhí)法隊伍建設(shè)。推進市、縣兩級衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法領(lǐng)域行政執(zhí)法類公務(wù)員分類管理,充實綜合監(jiān)管力量,逐步增加全市每萬常住人口衛(wèi)生健康執(zhí)法人員數(shù)量。建設(shè)疫情防控及健康危害事件處置督查隊伍,市級2支、縣級1支,每支隊伍不少于5人。

        衛(wèi)生健康監(jiān)督機構(gòu)規(guī)范化現(xiàn)代化建設(shè):到2025年,市及80%的縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康監(jiān)督機構(gòu)達(dá)到規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。推進執(zhí)法裝備提檔升級。

        衛(wèi)生健康監(jiān)督人才培養(yǎng):在市區(qū)建設(shè)1個專業(yè)以上的省級實訓(xùn)基地;每年培訓(xùn)衛(wèi)生監(jiān)督骨干280人,其中,市、縣(市、區(qū))級分別培訓(xùn)80人、200人。

        衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法信息化建設(shè):推進“醫(yī)療衛(wèi)生多元化綜合監(jiān)管平臺”建設(shè),以“一網(wǎng)全覆蓋、一圖觀全局”要求設(shè)計綜合監(jiān)管平臺,將“信用+綜合監(jiān)管”貫穿醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)和事前、事中、事后全過程。

        四、保障措施

        (一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)

        堅持黨對衛(wèi)生健康工作的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),把黨的領(lǐng)導(dǎo)貫穿到規(guī)劃組織實施的各領(lǐng)域、全過程,推動黨建與業(yè)務(wù)工作深度融合。各級黨委政府將健康融入所有政策,將衛(wèi)生健康規(guī)劃重要發(fā)展指標(biāo)納入本地區(qū)國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃,認(rèn)真組織落實。各相關(guān)部門要切實履職,按照職責(zé)分工,細(xì)化工作目標(biāo),抓好工作落實,增強規(guī)劃的執(zhí)行力。

        (二)完善要素保障

        各級政府要全面落實對公共衛(wèi)生(含計劃生育)、基本醫(yī)療保障、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公立醫(yī)院等投入補助政策,健全分級負(fù)責(zé)制度,完善以基本醫(yī)療保險為主體,醫(yī)療救助為托底,補充醫(yī)療保險、商業(yè)健康保險、慈善捐贈、醫(yī)療互助等共同發(fā)展的醫(yī)療保障制度體系。鼓勵社會組織和企業(yè)投資健康領(lǐng)域,形成多元化籌資格局。

        (三)強化規(guī)劃執(zhí)行

        建立規(guī)劃執(zhí)行項目化、清單化、責(zé)任化推進機制,細(xì)化分解目標(biāo)任務(wù),明確責(zé)任主體、細(xì)化工作舉措、層層抓好落實。充分發(fā)揮重大改革、重大項目、重大平臺、重大政策的牽引作用,有效帶動規(guī)劃整體實施。建立規(guī)劃執(zhí)行閉環(huán)管理機制,開展規(guī)劃年度監(jiān)測、中期評估和總結(jié)評估,完善規(guī)劃反饋與調(diào)整機制,保障規(guī)劃剛性執(zhí)行。

        (四)推動多元參與

        完善衛(wèi)生健康干部隊伍培養(yǎng)使用、考核評價和獎懲機制,激發(fā)廣大干部職工干事動力和創(chuàng)新活力,著力提升政治素養(yǎng)、理論水平、專業(yè)能力、實踐本領(lǐng)。廣泛宣傳新時期黨的衛(wèi)生健康工作方針,普及衛(wèi)生健康科學(xué)知識,大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,推動社會大眾和多元主體共建共享衛(wèi)生健康改革發(fā)展成果,營造“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展良好氛圍。


        通政辦發(fā)〔2022〕81號.pdf


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