醫保局窗口:推動生育保險報銷“高效辦”
為持續深化醫保政務服務“高效辦成一件事”改革,市政務服務中心醫保局窗口聚焦生育保險報銷服務,小切口創優舉措,推動生育保險經辦“減負擔”“提效率”“見實效”,助力建設生育友好型社會。
一是生育保險待遇“一站享”。打破業務辦理類別限制,優化窗口設置,全面推行醫保經辦業務“綜合柜員制”,推動生育保險線下服務“只進一門”,實現“一窗受理、一站服務、一次辦好”。推動服務向前延伸,全市參加生育保險的女職工可在定點醫療機構直接刷卡結算,“一站式”享受生育醫療費用相應待遇。
二是生育津貼免審“一次發”。依托國家醫保信息平臺,自動獲取符合條件的參保女職工生育醫療費用結算信息,自動核定并足額發放生育津貼和一次性營養補助,讓數據多跑路、群眾少跑腿。
三是生育報銷明細“一鍵查”。積極運用數智化技術,參保單位和個人通過江蘇醫保網上服務大廳,可隨時查看生育津貼和一次性營養補助的發放明細。全市現有生育保險參保單位11.61萬家,參保職工161.15萬人,31.26萬靈活就業人員同步享受生育保險相關待遇。