各縣（市、區）人民政府，市各直屬園區管委會，市各委、辦、局，市各直屬單位：

《南通市“十四五”老齡事業發展規劃》已經市人民政府同意，現印發給你們，請認真組織實施。

南通市人民政府辦公室

2022年10月28日

南通市“十四五”老齡事業發展規劃

為深入實施積極應對人口老齡化國家戰略，全面落實習近平總書記關于老齡工作的重要指示精神，高質量推進新時代老齡事業發展，不斷提升老年人獲得感、幸福感、安全感，根據《國家積極應對人口老齡化中長期規劃》《“十四五”國家老齡事業發展和養老服務體系規劃》《江蘇省“十四五”老齡事業發展規劃》和《南通市國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和二Ｏ三五年遠景目標綱要》，制定本規劃。

一、規劃背景

（一）發展基礎

“十三五”時期，全市堅持“黨委領導、政府主導、社會參與、全民行動”的老齡工作方針，把不斷滿足老年人日益增長的物質和精神文化需求作為出發點和落腳點，加強頂層設計，注重深化改革，強化定向施策，狠抓工作落實，推動全市老齡事業全面協調可持續發展，各項工作取得明顯成效。

老齡事業發展制度體系逐步健全。市委、市政府高度重視老齡事業發展，相關政策、標準不斷完善，“放管服”改革持續推進，發展機制不斷優化。先后出臺《南通市老齡事業發展“十三五”規劃》《關于建立基本照護保險制度的意見（試行）》《關于進一步完善市區城鄉居民基本養老保險制度的意見》《南通市居家和社區養老服務改革試點實施方案》《關于全面放開養老服務市場提升養老服務質量的實施意見》《關于進一步做好國家級醫養結合試點工作的意見》等30余個政策文件，逐步形成以規劃為目標，相關政策協同發力的老齡事業發展制度體系。

老年社會保障能力明顯增強。全民參保計劃全面實施，“十三五”期間，全市企業職工基本養老保險參保人數從146.9萬人增長至173.7萬人、增幅18.2%，城鄉基本養老保險參保率穩定在 98.2%以上。建立城鄉居民基本養老保險待遇確定機制和待遇正常調整機制，明確向65歲以上人員適當傾斜。健全政府為困難老年人購買養老服務制度，建立特困人員供養經費自然增長機制和分散供養特困人員關愛照料制度。

養老服務改革發展成效顯著。搶抓全國居家和社區養老服務改革試點、醫養結合試點、長期照護保險試點、城企聯動普惠養老試點、長三角區域養老一體化首批試點等機遇，在全國率先打破機構養老、社區養老和居家養老界限，將機構專業服務延伸、輻射到社區、家庭，探索形成“鏈式養老”新模式。全市養老總床位突破9萬張，護理型養老床位達到3.8萬張，占機構養老床位的65.7%，社會力量舉辦或經營養老床位達6.8萬張。實現了標準化社區居家養老服務網絡全面覆蓋、“智慧養老”服務平臺縣級全覆蓋、養老機構醫療衛生服務全覆蓋、護理院建設縣級全覆蓋、街道社區護理站建設全覆蓋和基本照護保險制度城鄉全覆蓋。

老年健康服務體系初步建立。老年健康促進工作普遍開展，健康科普成效明顯?；竟残l生服務項目中的老年健康項目得到較好落實，老年人家庭醫生簽約服務不斷做實，老年健康三級預防體系建設取得明顯成效。以老年醫院、綜合性醫院老年學科為骨干的老年醫療服務網絡逐步形成，老年醫療、康復、護理及安寧療護等接續性醫療服務機制不斷完善。至2020年底，全市已建成二級以上老年病醫院2家，康復醫院6家，護理院39家，二級以上公立綜合性醫院設置老年醫學科比例達到64%。

老年人精神文化生活不斷豐富。大力發展老年文體事業，全市社區（村）老年文化活動場所和老年健身場所建有率均達到100%。持續打造“銀齡風采”“老年歡樂匯”等老年文化品牌，舉辦老年體育節及系列健身展示和體育賽事活動。老年教育網絡逐步健全，參與社區教育活動的老年人比例達27.79%。持續開展“敬老文明號”創建活動，“十三五”期間，有9家單位被命名為全國“敬老文明號”，20家單位被命名為“江蘇省敬老文明號”。

老年人宜居環境逐步改善。將養老照護無障礙環境建設作為城鄉建設高質量發展的重要內容，融入老舊小區改造、美麗宜居城市建設等工作中統籌推進。海安市被住房城鄉建設部等5部委命名為“創建全國無障礙環境示范市縣村鎮”。積極開展適老住區建設和改造，打造老年宜居頤養環境，4個適老住區改造項目獲評“江蘇省適老住區示范項目”。開展經濟困難高齡、失能、殘疾人家庭適老化改造、既有住宅加裝電梯工作，推進公共設施適老化改造，方便老年人生活。

老年人合法權益保障更加有力。老齡法治宣傳活動內容豐富、形式多樣，老年人權益保障意識進一步增強。加強老年法律維權工作，進一步完善法庭與派出所、司法所等基層站所“庭所共建工程”，健全矛盾糾紛多元化解機制，合力化解涉老矛盾，妥善處理涉老糾紛。推進老年法律援助工作，出臺《南通市完善法律援助制度的實施辦法》，不斷擴大援助范圍，形成以“市縣兩級法律援助中心為核心、街道（鎮）法律援助工作站為窗口、社區（村）法律援助聯系點為補充”的老年人法律援助服務網。

（二）面臨形勢

“十四五”時期是我國開啟全面建設社會主義現代化國家新征程的第一個五年，是我市勇當全省“爭當表率、爭做示范、走在前列”排頭兵，奮力開拓“強富美高”實踐新境界的關鍵階段，也是我市全面積極應對人口老齡化的重要戰略窗口期。積極應對人口老齡化、健康中國、長三角一體化發展等國家戰略的交匯疊加，人口老齡化程度不斷加深與我國進入新發展階段所帶來的養老服務需求變化的交融疊加，將給我市老齡事業發展帶來重要的機遇和巨大的空間。

從總體形勢看，我市是全國最早進入人口老齡化和深度老齡化的城市之一，第七次人口普查結果顯示，我市常住人口中60歲及以上老年人口達231.87萬，65歲及以上老年人口達175.13萬，占總人口比例分別為30.01%、22.67%，居全省首位?！笆奈濉逼陂g，我市老年人口規模攀升勢頭將愈加強勁，伴隨著出生于第二次人口生育高峰期的“60后”逐步進入老年期，預計到2025年，我市60歲以上老年人口將達到272萬左右。高齡、失能、獨居等老年群體數量持續增加，老年人養老、醫療、照護等問題亟待系統解決，人口老齡化的加速加深對經濟社會發展的持續影響將不斷顯現。

從存在機遇看，以習近平同志為核心的黨中央高度重視老齡事業發展，將積極應對人口老齡化上升為國家戰略，并作出重大決策部署。市委、市政府把老齡事業作為推進國民經濟和社會發展的重要內容，各地各部門細化發展舉措，推動老齡工作體制機制改革創新，為我市深入實施積極應對人口老齡化國家戰略提供了扎實的工作基礎。我市經濟社會全面發展，地區生產總值突破萬億元大關并持續攀升，為推動“十四五”時期老齡事業高質量發展打下了堅實的物質基礎。同時，我市養老孝老敬老、重視親情家庭倫理、崇尚和諧等傳統文化底蘊深厚，為動員全社會積極參與老齡事業發展奠定了良好的社會基礎。

從面臨挑戰看，“十四五”期間，我市老年人口規模將繼續擴大，老年人需求多元化更加突出，社會保障、養老服務和醫療衛生等方面任務更加繁重。但老齡工作體制機制還不夠健全完善，基層老齡工作力量配備不足，保障投入不夠有力；城鄉老齡事業發展不平衡；養老服務和專業護理等人才短缺，老年用品和服務供給不足，老齡產業發展基礎較為薄弱；老年人權益保障、社會參與、社會優待和精神關愛有待加強，全社會尊老敬老意識還有待進一步提高。

二、總體要求

（一）指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會以及全國老齡工作會議精神，堅持“黨委領導、政府主導、社會參與、全民行動”的老齡工作方針，立足新發展階段，完整、準確、全面貫徹新發展理念，服務構建新發展格局，貫徹落實積極應對人口老齡化國家戰略，樹立積極老齡觀和健康老齡化理念，把提升便利性、獲得感、幸福感和安全感作為推進老齡事業發展的重要標準，系統化構建新發展階段養老、孝老、敬老政策體系和社會環境，在更大范圍、更高水平上實現老有所養、老有所醫、老有所為、老有所學、老有所樂，持續推動老年友好型社會建設，讓老年人共享高品質美好生活，為我市勇當全省“爭當表率、爭做示范、走在前列”排頭兵，奮力譜寫“強富美高”新南通現代化建設新篇章貢獻力量。

（二）基本原則

1．堅持黨的領導、多元參與。堅持黨對老齡事業的全面領導，發揮黨委領導、政府主導和市場配置資源的作用，構建社會、家庭、個人共同參與、各盡其責的基本格局。鞏固家庭養老的基礎地位，引導社會廣泛參與老齡事業，充分激發市場和全社會活力。

2．堅持人民至上、共建共享。堅持以人民為中心的發展思想，以滿足廣大老年人不斷增長的美好生活需求為出發點，建立健全社會共建共治共享機制，確保老年群體依法享有從國家和社會獲得物質幫助的權利、享受社會服務和社會優待的權利、參與社會發展和共享發展成果的權利，不斷提升老年人的獲得感、幸福感、安全感。

3．堅持綜合應對、協調發展。堅持把積極應對人口老齡化與促進經濟社會發展相結合，將老齡事業納入國民經濟和社會發展全局，加強制度設計，完善政策體系，促進各部門涉老政策配套銜接。統籌實施積極應對人口老齡化國家戰略，推進老齡事業城鄉之間、老齡事業與老齡產業、老年人物質保障和精神關愛等協調發展。

4．堅持保障基本、適度普惠。著力?；?、兜底線、補短板、調結構，加快健全老年人社會保障、養老服務、健康支撐三大體系，落實完善老年人權益保障、社會參與、精神關愛等制度。重點關注高齡、重病、失能、低收入、計劃生育特殊家庭等老年群體，推動養老保障和公共服務普惠化、均等化、社會化，不斷改善老年人福祉，促進社會和諧穩定。

5．堅持改革創新、統籌推進。全面深化老齡事業改革，破除不利于老齡事業科學發展的體制機制障礙，建立健全老年人分類保障和服務制度，努力滿足老年人多層次多樣化需求。全面推進老齡事業發展的理論、制度、科技、文化創新和醫療、照護等養老服務供給創新，充分激發老齡事業活力。

（三）發展目標

到2025年，落實積極應對人口老齡化國家戰略的制度框架基本建立，老齡事業高質量發展的格局基本形成，老年人相關的基本公共服務體系進一步健全，非基本公共服務供給更加多層次、多樣化，全社會積極應對人口老齡化共識全面形成，老年人獲得感、幸福感和安全感顯著提升。

社會保障體系更加完備。社會保險統籌層次和質量進一步提升，城鄉基本養老保險參保繳費率穩步提高，基本養老保險法定人群全覆蓋得到鞏固，城鎮職工基本養老金待遇調整機制更加合理完善，城鄉居民基礎養老金標準進一步提高，企業年金覆蓋率進一步提升，第三支柱養老保險進一步規范發展。

養老服務體系更加完善。基本養老服務制度建設持續加強，社區居家養老服務更加完善，農村養老服務有力推進，養老服務隊伍建設不斷加強，智慧養老服務體系提質升級，居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系逐步健全。

健康支撐體系更加健全。綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務體系逐步完善，老年健康服務資源配置更加合理，服務內容更加豐富，服務能力和服務質量明顯提升，老年人健康服務需求得到基本滿足，老年人健康水平不斷提升。老年健康服務供給不斷增加，服務主體更加多元，服務質量更有保障。

老年社會環境更加優化。敬老愛老助老蔚然成風，老年友好型社會建設取得明顯成效，老年人合法權益充分保障，基層老年教育和文化體育活動更為豐富，老年人力資源充分挖掘，老齡科學研究不斷深入。

老齡產業發展更加成熟。老齡產業規劃不斷完善，特色老齡產業、老齡產業市場日趨成熟，老年多樣化消費需求基本滿足，老年消費市場規范有序，老年消費權益充分保障。

南通市“十四五”時期老齡事業發展主要指標

項目	序號	主  要  指  標	“十三五” 期末值	“十四五” 預期目標	指標 屬性
社會 保障	1	城鄉基本養老保險參保繳費率（%）	—	90	預期性
	2	城鄉居民基本養老保險基礎養老金最低標準（元）	160	≥237	約束性
	3	基本醫療保險參保率（%）	98.19	99	預期性
	4	老年人意外傷害保險參保率（%）	70.26	≥75	預期性
養老 服務	5	農村社區（村）養老服務設施覆蓋率（%）	100	100	預期性
	6	特殊困難老年人月探訪率(%)	—	100	約束性
	7	具備失能（失智）特困人員集中供養服務功能的機構建成數（家）	2	16	約束性
	8	養老機構護理型床位占比（%）	65.7	75	約束性
	9	新建城區、新建居住區配套建設養老服務設施達標率（%）	—	100	約束性
健康 支撐	10	65周歲及以上老年人城鄉社區規范健康管理服務率（%）	—	66	預期性
	11	65周歲以上老年人中醫藥健康管理率（%）	66.08	75	預期性
	12	二級以上公立綜合性醫院設置老年醫學科比例（%）	64	≥85	約束性
	13	人口超過50萬的縣（市、涉農區）老年醫院建設達標率（%）	16.6	100	約束性
	14	基層醫療衛生機構老年、康復、護理床位占比（%）	24	35	預期性
	15	老年友善醫療機構建成率（%）	—	98	預期性
項目	序號	主  要  指  標	“十三五” 期末值	“十四五” 預期目標	指標 屬性
社會 參與	16	老年大學覆蓋面	—	市區至少5所，每個縣（市）至少1所	約束性
	17	經常性參加教育活動老年人占老年人口的比例（%）	25	30	預期性
	18	城鄉社區基層老年協會覆蓋率（%）	97.8	98	預期性
友好 環境	19	全國示范性城鄉老年友好型社區（個）	—	16	約束性
	20	開展老年人運用智能技術培訓社區覆蓋率（%）	—	100	預期性
	21	縣（市、區）老年法律援助覆蓋率（%）	100	100	預期性
	22	居家適老化改造戶（含社會老年人家庭）（萬戶）	0.2	1.6	預期性
	23	開展全域范圍“敬老月”活動縣（市、區）覆蓋率（%）	100	100	預期性
工作 保障	24	每千名老年人配備社會工作者人數（人）	—	1.5	預期性
	25	福彩公益金用于老齡事業的比例（%）	60.1	≥60	預期性

三、主要任務

（一）持續完善社會養老保障體系

1．健全基本養老保險制度。完善社會保障政策制度，健全覆蓋全民、統籌城鄉、公平統一、可持續的多層次社會保障體系，健全完善城鄉居民基本養老保險制度，推動城鄉居民基本養老保險和社會救助制度無縫銜接。完善基本養老金待遇合理調整機制，逐步提高城鄉居民基礎養老金標準。落實企業職工基本養老保險省級統籌和全國統籌，加快發展企業年金，完善職業年金制度。鞏固機關事業單位養老保險制度改革成果，推動各項改革措施全面落地。根據國家統一部署，落實漸進式延遲法定退休年齡政策。

2．健全老年醫療保障制度。全面建成覆蓋全民、城鄉統籌、權責清晰、保障適度、可持續的多層次醫療保障體系。不斷完善醫療保障政策，提高醫療待遇保障水平，擴大老年慢性病常用藥的報銷范圍，健全高血壓、糖尿病患者門診用藥專項保障機制，政策范圍內基金支付比例不低于50%。建立統一的醫療保障信息平臺，提高異地就醫住院費用直接結算質量。優化市級統籌醫療保障制度，統一基本政策和經辦管理，健全籌資和待遇調整機制。深化醫療保障付費方式改革，全面推行總額控制下以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式，穩妥推進縣域緊密型醫療共同體總額付費管理，完善縣域醫共體總額預算、結余留用、合理超支分擔的支付機制，充分發揮醫保促醫改作用。

3．健全長期照護保險制度。持續深化完善長期照護保險制度，不斷健全政策、經辦、標準、基金、信息、服務“六統一”的長期照護保險管理機制。強化對第三方社會力量在參與基金安全監管、開展失能等級評估、提供照護和輔助器具服務等方面的監督。探索長期照護保險異地結算，逐步解決異地安置退休人員、異地長期居住人員等群體的長期護理服務需求。做好長期照護保險與經濟困難的高齡、失能老年人以及重度殘疾人照護補貼等政策的銜接，提高資金利用率。

4．健全老年人社會救助和社會福利制度。健全城鄉特困老人供養服務制度，對符合特困供養條件的老年人實現“應保盡保、應養盡養”。合理制定特困人員集中供養服務計劃，優先滿足生活不能自理特困人員集中供養需求，確保有集中供養意愿的特困老年人100%實行集中供養。充分發揮臨時救助制度效能，解決困難老年人遭遇的突發性、緊迫性、臨時性基本生活困難。加強對經濟困難老年群體的養老服務政策支持，通過直接供養、政府購買服務、老年人福利補貼等方式，優先將經濟困難的高齡、空巢獨居、失能（失智）、計劃生育特殊家庭等老年人群體納入基本養老服務并予以重點保障。積極探索適合本地經濟社會實際、適度普惠的老年社會福利制度，進一步完善老年優待服務項目和范圍。落實老年人尊老金制度，強化宣傳力度，實施精準核對，確保應發盡發。

5．規范發展老年商業保險。引導全社會樹立全生命周期的保險理念，增強保險意識，充分發揮商業保險補充保障作用，支持商業保險公司開發適合老年人的商業養老保險、健康險和意外險等適老保險產品，滿足多元化、多層次需求。按照政府引導、市場運作、體現公益、投保自愿原則，完善老年人意外傷害綜合保險制度，到2025年，老年人意外傷害保險投保率力爭達到75%以上，切實提升老年人及其家庭抵御風險能力。

（二）健全完善養老服務體系

1．建立健全基本養老服務制度。發展普惠型養老服務和互助型養老，支持家庭承擔養老功能，構建居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系。優化基本養老服務政策制度供給，建立市、縣兩級基本養老服務指導性目錄清單，明確基本養老服務的項目和具體內容，并向社會公布。救助型養老服務主要為特困老年人、低保家庭中的失能老人提供兜底性生活保障、日間照料等養老服務，由政府免費提供；普惠型養老服務主要為全體老年人提供助餐、生活照料、康復護理等基礎性養老服務，費用由政府、家庭、個人合理分攤。增加優質普惠養老服務供給，推進城企聯動普惠養老國家試點。鼓勵社會組織、個人通過購買服務方式參與基本養老服務，探索社會養老機構直接為老年人提供基本養老服務。全面建立老年人能力綜合評估制度，到2025年，推動有需求的80周歲及以上老年人能力綜合評估實現全覆蓋，評估結果作為接受基本養老服務的重要依據。

2．提升居家和社區養老服務品質。完善居家社區養老服務的政策支持體系，打造以社區為平臺、社會組織為載體、社會工作者為支撐的居家社區養老服務“三社聯動”機制。探索建立養老服務“時間銀行”，鼓勵老年人志愿開展多種形式的社區互助式養老。建立“養老服務顧問制度”并實現城鄉全覆蓋，為有需要的老年人及家庭提供養老服務咨詢、方案建議等，促進養老服務供需對接。全面建立空巢、留守、失能、重殘、計劃生育特殊家庭等特殊困難老年人群體居家上門服務制度，特殊困難老年人每月至少接受一次專業化居家上門服務。推進新建居住區和已建成居住區按照標準配備社區養老服務用房，到2025年，全市所有城市街道至少建成一所具備全托、日托、上門服務、居家探訪、特殊老年人幫扶、老年人能力評估、養老服務人員培訓以及老年用品體驗等功能的綜合性養老服務中心。支持專業化、連鎖化養老機構運營社區養老服務設施，提升社區養老服務品質。

3．加強養老機構服務能力。進一步完善“鏈式養老”服務模式，以養老機構為支撐，充分發揮養老機構專業人員、專業設施、專業技術的優勢，承接運營社區日間照料中心和居家養老服務站，為居家老年人提供日間照料、助餐助醫、康復護理等專業養老服務。鼓勵養老機構新增或改造護理型床位，到2025年，聯結城鄉、融通醫養、鏈接機構社區居家的全鏈條、全要素型“鏈式養老”服務模式成熟完備，帶動形成一批具有示范帶動作用的以照護為主業、輻射社區周邊、兼顧上門服務的養老服務綜合機構，全市所有社區居家養老服務設施由專業養老機構承接運營，鏈式養老服務覆蓋所有鎮（街道）、村（社區）。改革公辦養老機構，完善公建民營管理機制，完善公辦養老機構的法人治理結構，發揮公辦養老機構的示范和托底作用，在確?！岸档拙€、?；尽甭毮艿幕A上拓展公辦養老機構的養老服務范圍和內涵，推動公辦養老機構提供的非托底保障性服務與社會力量辦養老機構同類服務進行價格接軌。

專欄一：養老服務提質增效工程

認真落實《養老機構服務質量基本規范》《養老機構等級劃分與評定》《養老機構服務安全基本規范》等行業標準，定期開展養老機構標準落實績效評估，建立保障養老機構服務質量的長效機制?！笆奈濉蹦?，全市養老機構《服務質量基本規范》《服務安全基本規范》達標率達到100%。建立養老服務標準實施、監督和評價機制。持續開展養老機構等級評定，實施《江蘇省養老機構等級劃分與評定評分細則》省級標準，完善與評定結果掛鉤的收費和政策扶持體系。全市不少于80%養老機構通過等級評定。聚焦滿足高齡、失能老年人長期照護服務的剛性需求，重點扶持發展以失能老年人照護服務為主的護理型養老機構，到2025年，全市護理型養老床位占比不低于75%。

4．促進農村養老服務提質升級。將補齊農村養老服務短板納入“十四五”時期鄉村振興戰略，發揮政府主導作用，做實做好農村基本養老服務，全面推進以鄉鎮或老年人聚集區的綜合養老機構為中心、以農村互助養老設施為網點的農村養老服務網絡建設，推動服務設施建設達標，為農村老人提供便捷可及的養老服務。完善農村特殊困難老人關愛服務制度，加強生活照料、精神慰藉、安全監護、權益維護等基本服務，及時化解農村老年人遇到的各類困難和問題。加強農村為老服務組織建設，支持成立農村養老志愿服務隊伍、培養農村養老服務志愿者，動員志愿服務組織和志愿者與農村老年人開展結對幫扶。在保障安全與基本運營條件的基礎上，鼓勵發展“鄰里互助中心”“村組睦鄰點”等村民互助養老設施，探索以村民自家居住地為中心開展日托、餐食供應等鄰里互助養老模式，實現農村老年人互相幫扶。

（三）不斷完善老年健康服務體系

1．加強老年健康教育與預防保健。樹立個人是健康第一責任人的理念，加強老年人健康素養和生活方式監測，促進老年人養成良好的衛生習慣和健康生活方式。將健康教育作為老年教育和終身教育的重要內容，推動健康教育進家庭、進社區、進老年大學（學校）。實施老年健康科普項目，開展老年健康宣傳周、守護老年健康基層行等老年健康宣傳活動，普及健康文化、健康養老等理念。加強老年人群重點慢性病早期篩查、預防和干預，實施老年口腔健康、老年營養改善、老年癡呆防治和心理關愛行動。深入推進老年人流感、肺炎等傳染病預防接種工作。

2．強化老年健康服務供給。加強老年人健康管理服務，落實老年人健康管理基本公共衛生服務、老年人中醫藥健康管理、老年健康與醫養結合服務管理等老年人服務項目，做實做優家庭醫生簽約服務，完善老年人健康檔案，加強動態管理，不斷提升老年人健康管理服務率和服務質量。將老年人健康管理作為縣（市、區）基本公共衛生服務項目績效評價的重要內容，每年組織一次績效評價。充分發揮老年病醫防協同中心作用，推動建立老年健康危險因素干預、疾病早發現早診斷早治療、失能預防三級預防體系。

3．優化老年醫療資源配置。加快完善以基層醫療衛生機構為基礎，老年醫院和綜合醫院老年醫學科為核心，相關教學科研機構為支撐的老年醫療服務網絡。大力發展老年醫院、康復醫院、護理院，推進二級以上綜合性醫院開設老年醫學科，推動老年醫療服務從單病種模式向多病共治模式轉變。加強老年醫院、綜合性醫院等醫療機構胸痛、腦卒中等疾病的救治能力建設。開展老年友善醫療機構創建活動，改善老年人就醫環境，優化服務流程，加強醫療機構無障礙設施建設，為老年人提供安全便捷舒適的就醫服務。綜合醫療機構為老年人提供掛號、就醫等便利服務的綠色通道。到2025年，人口超過50萬的縣（市、涉農區）設立1所以上二級老年醫院，全市二級以上公立綜合性醫院設立符合標準的老年醫學科的比例達到85%以上。

專欄二：“老齡健康促進”工程

深入開展“三減三健”行動，面向老年人宣傳倡導積極老齡觀、健康老齡化理念，促進形成健康的行為和生活方式，提升老年健康素養水平。到2025年，65周歲及以上老年人城鄉社區規范健康管理服務率達到66%，65周歲及以上老年人中醫藥健康管理率達到75%；65至74周歲老年人失能率有所下降。加強老年醫院、康復醫院、護理院（中心、站）、綜合性醫院老年醫學科、安寧療護機構建設。提升基層中醫館、中醫閣老年人健康服務能力，到2025年，基層開展老年人中醫藥健康服務適宜技術達90%以上。

4．加強康復與護理服務。加快發展老年護理服務，完善康復醫療服務體系建設，鼓勵醫療資源豐富的地區將部分公立醫療機構轉型為護理、康復醫療機構，到2025年，基層醫療衛生機構老年、護理、康復床位占比達到35%以上。大力發展“互聯網+護理服務”模式，推進護理服務延伸至社區和家庭，滿足多樣化、多層次的護理服務需求。推動醫療衛生機構、醫養結合機構按照“充分知情、自愿選擇”的原則開展安寧療護服務，鼓勵有條件的基層醫療衛生機構根據需要設置提供安寧療護服務的床位。

5．加強老年人疫情防控。建立健全老年人突發公共衛生事件應急處置機制和預案，不斷完善老年人疫情防控措施。在突發公共衛生事件應急處置中，充分發揮基層老年組織和志愿者、社工的作用，做好高齡、獨居、失能等特殊困難老年人的醫療、生活、托管、心理慰藉等服務。強化醫養結合機構和養老機構疫情防控常態化管理，以及平戰結合制度和能力建設，提升疫情防控能力。

（四）構建完善醫養康養融合服務體系

1．深化醫養融合發展。建立健全覆蓋城鄉、規模適宜、功能合理、綜合連續的醫養結合服務網絡。增加醫養結合服務供給，加強醫養結合服務機構建設。完善醫療衛生機構與養老機構合作機制，鼓勵多種形式的簽約服務、協議合作。鼓勵養老機構按相關規定申請開辦醫療服務機構，對養老機構設置的符合條件的醫療機構按規定納入基本醫療保險定點范圍。到2025年，所有養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務。促進農村、社區醫養結合，推進基層醫療衛生機構和醫務人員與居家老人建立簽約服務關系，建立村醫參與健康養老服務激勵機制。組織實施社區（鎮）醫養結合能力提升工程，支持基層醫療衛生機構發展老年康復、護理和安寧療護等特色科室，支持有條件的醫療衛生機構為居家失能、失智、慢性病、高齡、殘疾等行動不便或確有困難的老年人提供家庭病床、上門巡診等居家醫療服務。

2．促進康養融合發展。以需求為導向整合老年健康服務，支持面向老年人的健康管理、預防干預、養生保健、健身休閑、文化旅游、特色農業等業態深度融合。促進中醫藥資源廣泛服務老年人群體，鼓勵中醫藥產業基礎好的地區和企業發展康養服務。積極普及“運動是良醫”理念，研究推廣適合老年人的體育健身活動，打造一批老年體育賽事品牌。

3．完善醫養康養融合發展政策措施。推動社區衛生服務機構與社區老年人日間照料中心、鄉鎮衛生院與敬老院、村衛生室與居家養老服務中心統籌規劃、毗鄰建設，鼓勵通過簽約、托管、劃轉等方式，實現資源整合、服務銜接。支持醫療衛生機構開展醫養結合服務，鼓勵醫療衛生機構在養老服務機構設立醫療服務站點，提供嵌入式醫療衛生服務。公立醫療衛生機構開展養老服務，實行自主定價。將醫養結合機構納入醫聯體、醫共體建設，支持大型或主要接收失能老年人的養老服務機構內部設置醫療衛生機構。優先保障接收失能老年人和規模化、集團化醫養結合機構建設的土地供應。

4．加強醫養康養服務人才隊伍。將老年醫學、護理、康復、全科等醫學人才及養老服務與管理、社會工作、健康管理等人才納入醫療衛生與養老服務緊缺人才進行培養。在基層衛生健康人才使用和培養等方面向醫養結合機構傾斜，醫養結合機構在人才招聘時享受基層相同招聘政策。鼓勵醫養結合機構為有關院校教師實踐和學生實習提供崗位。鼓勵退休醫務人員到醫養結合機構執業。對在醫養結合機構工作的醫務人員，在職稱評定中視同到基層醫療機構服務。全面落實非事業編制養老護理崗位人員入職補貼政策，切實提高醫養結合機構醫護人員及護理員的社會地位和薪酬待遇。

專欄三：  醫養結合人才隊伍建設工程

加強醫養結合人才結構、人才需求的分析預測，探索“學歷教育＋非學歷教育＋繼續教育＋實習實訓”四位一體的人才培養模式，實施老年醫學人才培養、安寧療護能力提升項目，開展診療知識和技能培訓。加大老年醫療護理員、養老護理員培養力度，常態化開展崗前培訓、在崗輪訓、轉崗培訓，強化實際操作技能訓練和綜合能力素質培養，建設職業化、規范化、專業化的醫療和養老護理員隊伍。到2025年，全市累計培訓養老護理員2萬人次、醫療護理員2000人次以上。

5．提升醫養結合服務質量。加強醫養結合工作標準化、規范化建設，強化醫養結合信息化支撐，發展面向居家、社區和機構的醫養結合服務。推進“互聯網＋醫療健康”“互聯網＋護理服務”，開展老年健康醫養結合遠程協同服務試點。開展智慧健康養老產業促進行動，利用云計算、大數據、智能技術，發展健康管理類可穿戴設備、健康監測設備、智能養老監護設備等。加強醫養結合服務監管，實施醫養結合機構服務質量提升行動，持續開展護理院信用等級評價，推動醫養結合高質量發展。

（五）統籌完善老齡產業發展體系

1．完善老齡產業政策措施。根據我市經濟社會發展水平，加強老齡產業發展政策研究，完善支持醫養康養產業發展的土地、融資、投資、人才、稅收等方面的優惠政策。建立老齡產業統計指標體系，加強老齡產業發展狀況和老年消費市場監測。制定老年消費支持政策，合理增加公共消費，提高養老等公共服務支出效率。建立市、縣兩級養老服務重大產業項目儲備庫，完善對連鎖化、品牌化養老服務機構的獎勵支持政策。

2．大力發展銀發經濟。挖掘老年產品用品市場潛力，推動與老年人生活密切相關的食品、醫藥以及老年用品行業規范發展。積極培育適老生活用品市場，開展適老生活用品質量提升行動，研發適合老年人的智能家居產品，發展可穿戴、便攜式、自助式、智能化健康監測設備，鼓勵養老機構配備康復治療、運動訓練等康復器具，提高智慧健康養老水平。加快發展老年功能代償產品，推動各類醫療器械、康復輔具的研發生產，鼓勵開發助行、助浴、助餐等特制輔助產品，滿足高齡、患病老年人的家庭照料和護理服務需求。鼓勵企業設立線上線下融合、為老年人服務的專柜和體驗店。鼓勵和支持有條件的地區，圍繞健康養老著力打造社會經濟效益顯著的老齡產業集群，培養壯大一批市場競爭力強和帶動作用大的老年用品制造基地。

3．培育養老服務新業態。實施“養老服務+行業”，促進養老服務與文化、旅游、餐飲、體育、家政、教育、養生、健康、金融行業的融合發展，帶動形成經濟增長新引擎。依托南通獨特的區位優勢和豐富的江海生態資源，積極發展老年休閑養老旅游業，鼓勵引導養老機構和旅游行業開展旅居式養老、候鳥式養老服務。探索培育老年服務產業園區、老年服務街區與特色小鎮。支持家政服務業發展，加快家政服務與養老、醫療及生活服務的融合發展。發揮直播電商的新業態新模式優勢，聚焦老年用品，開展形式多樣的老年購物節活動，促進老年消費市場的繁榮。

專欄四：銀發產業發展工程

發揮老齡產業在推動經濟結構轉型升級，培育新興消費增長點等方面的重要作用，推動老年服務社會化和市場化改革，引導社會力量廣泛參與。充分發揮市場在資源配置中的決定作用，做強養老服務業市場主體，促進養老服務產業規?；l展，“十四五”期間全市培育2家以上“江蘇省養老服務示范發展基地”和5家以上“江蘇省養老服務高質量發展示范企業”。發揮養老服務在擴大增加就業、調整產業經濟結構中的重要作用，“十四五”期間全市養老服務領域吸納新增就業1萬人，養老產業規模得到顯著提升。

（六）有序完善老年人社會參與支持體系

1．加快發展老年教育。健全老年教育事業發展體制機制，加強老年教育基礎設施建設。積極回應老年群體的學習需求，擴大優質老年教育資源供給，豐富老年教育內容與形式。深化產教融合，完善養教結合模式，提供開放便利、靈活多樣的老年教育服務。優先發展城鄉社區老年教育，完善老年人社區學習網絡，鼓勵地方、企業、行業建立老年大學（學校），不斷改善基層社區老年人學習環境。積極支持老年教育平臺建設，開發有特色的老年教育網絡課程，提高優質教育資源的開放度和共享度。

專欄五：老年教育促進工程

倡導終身學習理念，將老年教育納入基本公共教育服務體系，擴大老年教育資源供給。加強市、縣老年大學建設，優先發展城鄉社區老年教育，建立健全市、縣、鎮、村四級社區老年教育辦學網絡，提高老年教育的可及性，讓更多的健康老年人入學再教育，實現養教結合。到2025年，市區至少建有5所、每個縣（市）至少建有1所老年大學（老年學校），90%以上鄉鎮（街道）建有老年大學分校（老年學校），70%以上社區（村）建有老年學習點，以各種形式經常性參與教育活動的老年人占老年人口總數的比例達到30%以上。

2．開發老齡人力資源。支持老年人通過延遲退休、續聘返聘、就業創業、人才培養、技術指導等形式發揮作用，充分保障老年人平等參與、平等發展的權利。鼓勵有勞動能力和就業意愿的老年人回歸勞動力市場，采集開發適合老齡特點的工作崗位，做好供求對接服務。鼓勵知識型、技能型、創新型老年人自主就業創業。逐步建立老年人才信息庫，健全完善相關部門協調聯動工作機制，不斷提高老年人才開發利用的組織化水平。鼓勵支持人才中介機構推薦老年人就業、企業聘用老年人，督促用人單位與受聘老年人依法簽訂協議，依法保障老年人勞動權利、合法收入、安全和健康權益。鼓勵老年人在農村就業創業，參與和舉辦鄉村建設項目，服務鄉村振興事業。

3．開展老年志愿服務。扶持培育各類為老志愿服務組織，發展壯大志愿者隊伍，形成條塊結合、覆蓋城鄉的志愿服務網絡。落實國家“銀齡行動”計劃，為醫療衛生、文化教育、農業科技等離退休老年知識分子參與關心下一代、支援鄉村建設等志愿服務活動搭建平臺、提供條件。發揮老干部、老戰士、老專家、老教師、老模范等基層“五老”的智力優勢，堅持自愿參加、就地就近、量力而行、主動作為，組建理論宣講、文化服務、醫療健康和科技科普等類別志愿服務隊，在基層社會治理、精神文明建設、經驗技術傳授、困難群體幫扶、時代新人培育、生態環境保護等方面貢獻智慧力量、服務人民群眾、助力改革發展。發展“時間銀行”等互助養老方式，鼓勵低齡老年人到社區為老年人提供助潔、助餐、助浴、助行、助醫等服務。

4．發展老年社會組織。培育發展公益性、互助性、服務性老年社會組織，支持各類基層老年社會組織參與公共服務項目的組織實施、參與城鄉社區公共事務和公益事業管理，引導老年人參加基層社會治理和社會公益活動。堅持扶持發展和規范管理并重，加強老年社會組織的培育扶持和登記管理。推進老年社會組織規范化建設，健全市、縣（市、區）、鎮（街道）、（村）社區四級老年協會組織網絡，到2025年，登記注冊、備案的城鄉社區基層老年類社會組織覆蓋率達到98%以上。

（七）切實完善老年權益保障體系

1．強化老年普法宣傳。依托老年大學、老年活動中心、基層老年協會、社區等陣地，推動涉老普法教育規范化、常態化，增強老年人維護自身合法權益的意識和能力，營造關心愛護老年人、保護老年人合法權益的良好氛圍。深入開展人口老齡化國情、省情、市情教育，將其納入全市中小學及黨校教學內容，納入各級領導班子中心組理論學習和干部培訓內容，通過主題宣講、傳媒宣傳等形式，宣傳老齡化形勢、老齡政策法規、積極應對老齡化成就等內容，增強全社會積極應對人口老齡化意識。支持大眾傳媒開展老年人權益保障法治宣傳，提供老年人喜聞樂見的法治宣傳產品。

2．健全老年人權益保障機制。落實老年人權益保障，健全聯合執法、檢查監督、綜合評估等制度。嚴厲打擊遺棄、虐待、欺詐、侵害等侵犯老年人合法權益的違法犯罪行為，完善涉老案件的調解、仲裁、訴訟等有機銜接、相互協調的多元化糾紛解決機制。加強老年人安全知識和急救技能普及，開展針對老年人防詐宣傳警示教育活動，增強老年人的安全防范意識，提高老年人自我保護能力。

專欄六：老年人權益保障工程

建立涉老涉訴案件部門會商機制，及時審結金額巨大、社會影響惡劣、媒體持續關注的涉老大案要案，定期開展督辦，清理積案，切實保護老年人合法權益。充分整合各種宣傳資源，每年組織開展《中華人民共和國老年人權益保障法》和《江蘇省老年人權益保障條例》等相關法律法規的普法教育活動，提高老年人依法保護自身合法權益的意識，營造關心愛護老年人、保護老年人合法權益的良好氛圍。定期公布全市老年人權益保障典型案例，引導廣大老年人積極保護自身合法權益。

3．做好老年人法律服務工作。全面推進老年法律服務進社區、進機構，健全市、縣（市、區）、鎮（街道）、（村）社區四級法律援助網絡，完善基層法律援助機構、網絡站點和服務窗口建設，落實法律援助便利措施和“綠色通道”，加強對高齡、空巢獨居、失能（失智）、計劃生育特殊家庭等老年人群體的法律援助，取消事項范圍限制且免于經濟困難核查。鼓勵和支持律師事務所、公證處、司法鑒定機構、基層法律服務所主動參與涉及老年人合法權益的訴訟、調解和法律咨詢等法律服務活動，有針對性地開展滿足老年人特殊需求的專項法律服務活動。

（八）著力完善為老服務科技支撐體系

1．促進老年健康科技轉化。與上海大學共建南通老年醫學研究院，以老年醫學為重點，在老年醫學理論基礎、醫工結合關鍵技術、醫養結合主導模式及典型應用示范等方面加強科學研究，力爭到2025年，建成集基礎研究、臨床研究、科研轉化、臨床診療于一體的科研轉化基地。建立以三級老年醫院和三級綜合性醫院老年醫學科為骨干，二級老年醫院、二級綜合性醫院老年醫學科為基礎的老年醫學和臨床適宜技術應用研究體系，研究制定老年慢性病、老年綜合征和共病的綜合防治技術、指南和規范，提升老年疾病救治水平。以中醫藥理論為指導，深度挖掘中醫藥在老年疾病防治方面的經驗，篩選確有療效的中醫治療方法和中藥復方應用于老年疾病防治。

2．強化為老服務智能應用。加強老年輔助技術研發和應用，鼓勵和支持康養企業把先進科技成果和重大技術裝備與生產應用相結合，開展老年人輔助技術及設備的科技示范性應用。優化為老信息服務，推動互聯網應用適老化和無障礙水平，加強部門之間涉老數據共享，整合智慧為老綜合服務信息。加強智慧老齡化技術在醫療康復、家庭服務、公共服務等領域的推廣應用，鼓勵老年用品企業設計研發老年人智能輔助技術設備，提升老年輔助技術支撐能力。推動養老機構和企業充分運用信息化技術和設備，提高為老服務水平。積極探索“互聯網+老年健康”服務，構建老年人疾病診療、護理和健康管理服務新模式。落實促進健康醫療大數據發展行動，建設完善居民電子健康檔案和電子病歷數據庫，加強涉及老年人健康數據的匯集整合和發掘運用，研發推廣老年健康評價、疾病預防預警、慢性病防控、營養平衡等健康大數據應用服務，支持老年健康服務個性化和健康管理精準化。深入實施“智慧助老”行動，開展老年人運用智能技術專項普及培訓，切實解決老年人運用智能技術的困難，幫助老年人跨越“數字鴻溝”，跟上“智能時代”步伐。

專欄七：“智慧助老”服務工程

加強對涉及老年人日常生活的出行、就醫、消費、文娛等高頻事項的智能化服務的適老化改造。實施老年人運用智能技術專項普及培訓工程；遴選培育一批“智慧助老”志愿服務隊，深入社區為老年人提供運用智能技術培訓，鼓勵家庭成員、涉老社會組織加強對老年人的培訓，讓廣大老年人更好更快適應并融入智慧社會。建立老年人運用智能技術問題動態監測機制，定期發布動態進展。加強“智慧助老”公益宣傳，營造幫助老年人解決運用智能技術困難的良好氛圍。

3．加強老齡科學研究。充分發揮高校、醫院、科研機構、社會團體等作用，加強人口老齡化基礎研究，建立積極應對人口老齡化智庫，促進多學科交叉融合。圍繞老齡工作和老齡事業發展的熱點難點問題，抓好老齡重點項目和課題研究，為制定老齡事業發展戰略決策提供科學依據。開拓老齡科研發展視野，加強與國際、國內學術團體和涉老組織的交流與合作，研究吸納先進理念，學習借鑒有益經驗。

（九）全面完善老年友好環境體系

1．打造老年宜居頤養環境。結合城市更新，以老舊小區改造為抓手，對社區道路設施、休憩設施、信息化設施、社區服務場所等設施和場所進行適老化及無障礙改造。鼓勵開發老年宜居住宅、老少同居住宅、專業化養老社區，新建城鄉社區設計要符合適老化建設要求，持續推進老舊多層住宅加裝電梯工作。制定居家適老化改造服務規范，對經濟困難的高齡、失能（失智）和重度殘疾老年人家庭實施適老化改造，引導有需求的老年人家庭開展適老化改造。到2025年，全市完成居家適老化改造家庭1.6萬戶。加強無障礙環境建設，創造老年人便捷舒適的出行條件。加大城市道路、公共交通工具、信號燈、隔離帶等設施設備的適老化及無障礙改造力度，關注細節及便捷性。

2．完善家庭支持體系。增強家庭自主照料能力，發揮家庭在養老中的基礎作用，探索建立家庭養老保障和照料服務扶持政策，建立健全困難家庭設施適老化改造補貼政策、子女護理技能免費培訓和補貼政策、老年人隨子女遷移的戶籍政策，探索設立子女帶薪陪護假制度，鞏固和增強家庭養老功能，促進家庭和睦、代際和順。支持成年子女與老年父母共同生活或就近生活，依法履行贍養義務和承擔照料責任。將贍養父母行為納入公民個人社會誠信檔案，強化子女贍養老人的責任和動力。發展家政服務，落實員工制家政企業免征增值稅政策，建立“互聯網+家政服務+信用”機制，促進行業誠信規范發展。加快形成長短結合、覆蓋職業全周期的家政服務培訓體系。鼓勵社區物業企業參與和發展居家養老服務。

3．豐富老年人精神文化生活。加強老年人精神關愛，完善政府關愛為主導、社會關愛為主體、社區關愛為重點、家庭關愛為基礎的老年精神關愛服務機制，鼓勵高等學校、科研機構以及社會組織與社區（村）等基層社會組織聯合創建老年精神關愛中心，開展老年心理咨詢、情感疏導、應急干預等服務，重點扶持一批有地方特色的老年精神關愛項目。充分發揮各級各類公共文化設施的作用，向老年人免費、優惠開放。培育扶持各級老年文體特色團隊，廣泛開展適合老年人特點的豐富多彩的文體活動。辦好法定“老年節”，著力開展敬老、愛老、助老活動，積極構建文明和諧的愛老敬老社會共識。暢通老年人參與社會渠道，尤其是發揮老年人在關心下一代、參與社區事務方面的作用。

專欄八：老年友好型社區創建工程

圍繞改善老年人居住環境、方便老年人出行、提升為老服務質量、擴大老年人社會參與、豐富老年人精神文化生活、提高為老服務科技化水平以及管理保障等方面內容，按照逐級推薦、優中選優的原則，扎實開展全國示范性老年友好型社區創建工作。“十四五”期間全市至少創建16個全國示范性老年友好型社區。

4．完善老年人優待政策。建立完善與我市經濟社會發展相匹配的老年人優待政策，讓廣大老年人共享改革發展成果。支持社會組織和個人參與各種助老公益活動，向困難老年人提供資助或公益服務。完善公共服務場所的老年人優待標識，自覺公布優待內容，車站、醫院、銀行、郵局、電信營業廳等公共服務場所，在醒目位置設置老年人優先服務標志，開辟服務專區或專窗，保留老年人熟悉的傳統服務方式，做好人工服務和志愿服務，為無人陪同、行動不便等有服務需求的老年人提供便利條件。老年人進入政府舉辦的公園（景區）、乘坐城市公共交通工具等，按規定享受免費或優惠待遇。加快發展農村老年人社會優待服務，落實本地戶籍與非本地戶籍常住老年人享受當地同等社會優待。

四、保障措施

（一）加強組織領導。堅持黨對老齡事業的全面領導，進一步健全黨委統一領導、政府依法行政、部門密切配合、群團組織積極參與、上下左右協同聯動的工作機制，形成“大老齡”工作格局。強化黨委和政府領導責任，將本規劃主要任務指標納入政府年度重點工作，納入工作督查和績效考核范圍。加強正面宣傳與輿論引導，健全政府與企業、社會良性互動機制，廣泛動員公眾參與，營造規劃實施的良好氛圍。

（二）加強隊伍建設。強化各級老齡委的綜合協調、督促指導、組織推進作用，做實老齡委常設工作機構，老齡委各成員單位加強協同配合，保證老齡工作的連續性和穩定性。強化各級老齡工作力量配備，落實人員編制，明確工作職責，加強履職能力培訓，建設一支綜合素質好、業務水平高、工作能力強，開拓創新、銳意進取的老齡工作隊伍，保證老齡工作有人抓、老年人事情有人管、老年人困難有人幫。

（三）加強資金保障。堅持多元主體共同參與老齡事業，多渠道籌集老齡事業發展資金原則，建立長效穩定的老齡事業資金投入機制。各級政府要統籌安排老齡事業發展經費，建立與我市積極應對人口老齡化需求、社會經濟發展水平相適應的老齡事業投入機制，加大政府購買服務力度，拓展購買服務項目，保障老齡事業穩步發展。發揮政府資金的引導作用，落實和完善鼓勵政策，積極引導各類社會資金投入老齡事業和老齡產業發展。

（四）加強監測評估。按照規劃確定的目標和主要任務，各地、各有關部門要結合工作職能，列出分年度實施目標，研究具體措施辦法，對規劃實施情況定期開展自查和監督。健全規劃實施動態監測機制，對規劃實施情況進行中期評估、總結評估和必要的專項評估，掌握規劃實施進展情況，及時向社會公布規劃執行情況的評估結果，接受社會監督，推動規劃各項任務如期完成。