通政發(fā)〔2018〕31號(hào) 2018年7月12日
各縣(市）、區(qū)人民政府，市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)管委會(huì)，蘇通科技產(chǎn)業(yè)園區(qū)管委會(huì)，通州灣示范區(qū)管委會(huì)，市各委、辦、局，市各直屬單位：
《南通市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)實(shí)施方案》已經(jīng)2018年6月29日十五屆市政府第25次常務(wù)會(huì)議審議通過(guò)，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
南通市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)實(shí)施方案
根據(jù)民政部、財(cái)政部《關(guān)于確定第二批中央財(cái)政支持開(kāi)展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)地區(qū)的通知》(民函〔2017〕252號(hào)）精神，加快推進(jìn)我市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力建設(shè)，不斷滿足居家老年人多層次多樣化養(yǎng)老服務(wù)需求，現(xiàn)結(jié)合我市實(shí)際，制定如下實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大精神，深入實(shí)施健康中國(guó)、鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，認(rèn)真落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)工作的重要指示，按照政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、市場(chǎng)運(yùn)作、全民行動(dòng)工作方針，以保障優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)供給為根本任務(wù)，充分發(fā)揮家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)作用，進(jìn)一步完善老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)體系，整合服務(wù)資源，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，創(chuàng)新服務(wù)機(jī)制，著力解決居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展不平衡不充分問(wèn)題，加快推進(jìn)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化、專業(yè)化發(fā)展，全面提升居家和社區(qū)養(yǎng)老綜合服務(wù)能力，努力滿足廣大有需求老年人在家或在社區(qū)享受養(yǎng)老服務(wù)的愿望，切實(shí)增強(qiáng)全市老年人的獲得感和幸福感。
二、基本原則
(一）政府主導(dǎo)，社會(huì)參與。強(qiáng)化政府在居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中的責(zé)任，履行規(guī)劃引導(dǎo)、政策扶持、行業(yè)監(jiān)管等方面的職責(zé)。激發(fā)市場(chǎng)活力，支持和鼓勵(lì)社會(huì)力量積極參與并創(chuàng)新拓展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，充分發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用，逐步使社會(huì)力量成為居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給主體，有效提高養(yǎng)老服務(wù)供給能力。制定實(shí)施差別化的支持服務(wù)政策，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)向農(nóng)村傾斜、向居家和社區(qū)養(yǎng)老傾斜、向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合傾斜。
(二）需求導(dǎo)向，精準(zhǔn)服務(wù)。堅(jiān)持以老年人實(shí)際需求為導(dǎo)向，改進(jìn)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給結(jié)構(gòu)，努力實(shí)現(xiàn)服務(wù)供給與老年人需求的精準(zhǔn)對(duì)接。健全老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)體系，創(chuàng)新老年人照顧服務(wù)方式，將養(yǎng)老資源向高齡、獨(dú)居、空巢老人傾斜，向失能、失智、失獨(dú)老年人傾斜。大力培育發(fā)展專業(yè)化、連鎖化、智能化居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)組織(企業(yè)），為老年人提供優(yōu)質(zhì)高效、形式多樣的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。
(三）資源整合，融合發(fā)展。加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，集聚各方資源，創(chuàng)新居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展模式。打破居家、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的邊界，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、融合發(fā)展。將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)化服務(wù)延伸到社區(qū)，推動(dòng)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)融合發(fā)展。加強(qiáng)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)各類財(cái)政補(bǔ)貼政策與基本照護(hù)保險(xiǎn)制度的有效銜接，放大政策效應(yīng)，促進(jìn)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。
三、主要目標(biāo)
通過(guò)改革試點(diǎn)工作，到2020年，全市初步建成家庭為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、市場(chǎng)為支撐、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系，努力構(gòu)建服務(wù)內(nèi)容全面專業(yè)、社會(huì)力量廣泛參與、市場(chǎng)運(yùn)作優(yōu)質(zhì)高效、醫(yī)養(yǎng)融合良性發(fā)展、群眾普遍認(rèn)可的服務(wù)格局，滿足廣大老年人日益增長(zhǎng)的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求。
——家庭養(yǎng)老服務(wù)支持政策進(jìn)一步完善。經(jīng)濟(jì)困難的高齡、獨(dú)居、空巢、失智、失能、失獨(dú)老人全面納入政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)范圍，享受政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的老年人占老年人口總數(shù)的比例達(dá)到10%。農(nóng)村“一助一”關(guān)愛(ài)服務(wù)制度和城市獨(dú)居老人探訪制度全面建立，基本照護(hù)保險(xiǎn)制度及老年人意外傷害保險(xiǎn)制度不斷健全，老年人精神關(guān)愛(ài)服務(wù)得到加強(qiáng)，居住環(huán)境不斷改善。
——居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)一步健全。全市居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心、縣(市）區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)站、街道老年人日間照料中心、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站四級(jí)管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)一步健全。城鎮(zhèn)街道標(biāo)準(zhǔn)化老年人日間照料中心全面建成，城鎮(zhèn)和農(nóng)村社區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化居家養(yǎng)老服務(wù)站建成率分別達(dá)到100%、60%。
——居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平進(jìn)一步提高。居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步健全，基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度全面實(shí)施，從業(yè)人員崗前培訓(xùn)率達(dá)到100%。
——居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展水平進(jìn)一步提升。推動(dòng)居家和社區(qū)養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、醫(yī)療護(hù)理及智慧養(yǎng)老服務(wù)深度融合，全市居家呼叫和應(yīng)急救援服務(wù)覆蓋面達(dá)到老年人口的10%。
——居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)力量承接率進(jìn)一步擴(kuò)大。街道老年人日間照料中心、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站社會(huì)力量承接率達(dá)到100%，培育一批具有較強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力的居家和社區(qū)養(yǎng)老、照護(hù)機(jī)構(gòu)(組織），推動(dòng)形成一批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)知名品牌。
——居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管機(jī)制進(jìn)一步健全。養(yǎng)老服務(wù)和照護(hù)需求評(píng)估、服務(wù)質(zhì)量評(píng)估制度及行業(yè)信用體系全面建立，安全監(jiān)管機(jī)制逐步健全，居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范化水平不斷提升。
四、重點(diǎn)任務(wù)
(一）完善政策環(huán)境，提升家庭養(yǎng)老保障能力
1．改善老年人居住條件。在建設(shè)、分配廉租住房、公共租賃住房等保障性住房或進(jìn)行危舊房屋改造時(shí)，統(tǒng)籌考慮家庭成員照顧老年人需求，鼓勵(lì)家庭成員與老年人共同生活或就近居住。加強(qiáng)宜居社區(qū)建設(shè)，加快對(duì)居住小區(qū)道路、園林綠地、建筑物等公共區(qū)域無(wú)障礙改造。優(yōu)先支持在有條件的老年人居住比例高的住宅加裝電梯。推進(jìn)家庭適老環(huán)境改造，對(duì)于有失能失智老年人的最低生活保障家庭、最低生活保障邊緣家庭、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象家庭進(jìn)行生活設(shè)施無(wú)障礙改造的，由縣(市）區(qū)人民政府給予一定數(shù)額的資金補(bǔ)助。〔責(zé)任部門(mén)：各縣(市）區(qū)政府，市房管局、建設(shè)局、民政局、財(cái)政局、殘聯(lián)〕
2．完善家庭養(yǎng)老支持政策。將養(yǎng)老服務(wù)托底保障與精準(zhǔn)扶貧政策對(duì)接，進(jìn)一步健全政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)制度，為經(jīng)濟(jì)困難的高齡、獨(dú)居、空巢、失智、失能、失獨(dú)老人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或接受居家養(yǎng)老服務(wù)提供財(cái)政補(bǔ)貼，到2020年，享受政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的老年人占老年人總數(shù)的比例達(dá)到10 %。完善基本照護(hù)保險(xiǎn)服務(wù)內(nèi)容，增加服務(wù)頻次，將失智人員納入基本照護(hù)保險(xiǎn)保障范圍。逐步提高照護(hù)保險(xiǎn)居家支付標(biāo)準(zhǔn)，減輕居家失能老人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，到2020年，基本實(shí)現(xiàn)照護(hù)保險(xiǎn)全覆蓋。完善老年人購(gòu)買(mǎi)意外傷害保險(xiǎn)相關(guān)政策，擴(kuò)大老年人意外傷害保險(xiǎn)覆蓋面，提高居家老年人抵抗風(fēng)險(xiǎn)能力。實(shí)施家庭照料者免費(fèi)培訓(xùn)計(jì)劃，依托大專院校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等，對(duì)照顧老年人的家庭成員或家政人員免費(fèi)培訓(xùn)，提高家庭成員專業(yè)照護(hù)能力。〔責(zé)任部門(mén)：各縣(市）區(qū)政府，市民政局、財(cái)政局、人社局、老齡辦〕
3．健全老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)體系。認(rèn)真落實(shí)黨的十九大報(bào)告提出的老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)體系建設(shè)要求，進(jìn)一步健全農(nóng)村老年人“一助一”關(guān)愛(ài)服務(wù)制度，通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)方式，為農(nóng)村分散供養(yǎng)的 “五保”老人、經(jīng)濟(jì)困難的高齡、獨(dú)居、空巢、失能、失智、失獨(dú)的老年人簽訂關(guān)愛(ài)服務(wù)協(xié)議，確保將關(guān)愛(ài)服務(wù)落到實(shí)處。建立城市獨(dú)居老人探訪制度，對(duì)70周歲及以上的獨(dú)居老年人，與重度殘疾子女共同居住的老年人，無(wú)子女或子女不在本市的身體狀況精神狀況較差的獨(dú)居老年人等，通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)方式，由樓道長(zhǎng)或村(居）干部等通過(guò)電話問(wèn)候、上門(mén)探望等多種形式開(kāi)展定期巡視探訪。加強(qiáng)老年人精神關(guān)愛(ài)服務(wù)，積極培育發(fā)展老年人精神關(guān)愛(ài)示范點(diǎn)和示范項(xiàng)目，引導(dǎo)社會(huì)組織、企業(yè)等為老年人提供精神關(guān)愛(ài)服務(wù)。〔責(zé)任部門(mén)：各縣(市）區(qū)政府，市民政局、財(cái)政局、老齡辦〕
(二）加強(qiáng)設(shè)施建設(shè)，健全社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
4．推進(jìn)基層基本公共服務(wù)配置。按照《南通市“十三五”時(shí)期基層基本公共服務(wù)功能配置標(biāo)準(zhǔn)(試行）》(通委發(fā)〔2017〕27號(hào)）和市政府《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》(通政發(fā)〔2015〕27號(hào)），全面落實(shí)新建小區(qū)每百戶20~30平方米，老小區(qū)每百戶15~20平方米的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，推動(dòng)新建小區(qū)配套社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施同步規(guī)劃、同步設(shè)計(jì)、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收。社區(qū)養(yǎng)老用房配置情況納入“和諧社區(qū)”考核評(píng)比。到2020年，每個(gè)城鎮(zhèn)街道配建1家老年人日間照料中心，農(nóng)村敬老院全部轉(zhuǎn)型為區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，具備日間照料、助餐助急等居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)功能。每個(gè)社區(qū)配建1家居家養(yǎng)老服務(wù)站，城鎮(zhèn)和農(nóng)村社區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化居家養(yǎng)老服務(wù)站建成率分別達(dá)到100%、60%。〔責(zé)任部門(mén)：各縣(市）區(qū)政府，市民政局、財(cái)政局、規(guī)劃局、建設(shè)局、房管局〕
5．推進(jìn)社區(qū)長(zhǎng)者驛家建設(shè)。按照“小型、就近、適用”原則，鼓勵(lì)利用符合條件的幼兒園、學(xué)校、服務(wù)中心等社區(qū)閑置資源，建設(shè)社區(qū)嵌入式“機(jī)構(gòu)+社區(qū)養(yǎng)老”復(fù)合型托老設(shè)施——長(zhǎng)者驛家，為社區(qū)老年人提供短期托養(yǎng)、日間照料、助餐送餐、精神慰藉等服務(wù)。到2020年，全市所有城鎮(zhèn)街道全部建有社區(qū)長(zhǎng)者驛家。對(duì)現(xiàn)有的城市小型托老所、農(nóng)村老年關(guān)愛(ài)之家等進(jìn)行升級(jí)改造，配備專業(yè)服務(wù)人員，增加養(yǎng)老服務(wù)功能，拓展養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容。〔責(zé)任部門(mén)：各縣(市）區(qū)政府，市民政局、財(cái)政局、規(guī)劃局、房管局、衛(wèi)計(jì)委〕
6．推進(jìn)社區(qū)老年護(hù)理站建設(shè)。依托街道老年人日間照料中心或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，設(shè)立社區(qū)老年護(hù)理站，為居家失能老人、大病康復(fù)期的老年人開(kāi)展上門(mén)照護(hù)服務(wù)。鼓勵(lì)照護(hù)服務(wù)公司參與護(hù)理站建設(shè)。按照每個(gè)街道配置1所社區(qū)老年護(hù)理站的標(biāo)準(zhǔn)，到2020年，實(shí)現(xiàn)全市城鎮(zhèn)街道社區(qū)老年護(hù)理站全覆蓋；農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站全部與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室通過(guò)簽訂合作協(xié)議等方式，為居家老人提供上門(mén)護(hù)理等服務(wù)。〔責(zé)任部門(mén)：各縣(市）區(qū)政府，市衛(wèi)計(jì)委、民政局、財(cái)政局、人社局〕
7．推進(jìn)中央廚房建設(shè)。加快推進(jìn)中央廚房和老年助餐點(diǎn)建設(shè)，為轄區(qū)老年人提供方便可及、衛(wèi)生營(yíng)養(yǎng)的助餐送餐等服務(wù)。到2020年，全市所有城鎮(zhèn)街道配建1家中央廚房或集體用餐配送單位，城鎮(zhèn)社區(qū)全部配建助餐點(diǎn)。〔責(zé)任部門(mén)：各縣(市）區(qū)政府，市民政局、財(cái)政局〕
(三）強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，推進(jìn)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化發(fā)展
8．建立服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。貫徹落實(shí)國(guó)家、省或行業(yè)已有標(biāo)準(zhǔn)，加快建立覆蓋全面、重點(diǎn)突出、結(jié)構(gòu)合理的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系，重點(diǎn)研制居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)保障標(biāo)準(zhǔn)等，并組織推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)施。〔責(zé)任部門(mén)：各縣(市）區(qū)政府，市質(zhì)監(jiān)局、民政局〕
9．制定服務(wù)清單。制定“5+X”養(yǎng)老服務(wù)清單制度，即根據(jù)老年人需求，制定包括送餐助餐、生活照料、康復(fù)護(hù)理、應(yīng)急服務(wù)、精神慰藉等項(xiàng)目的基本養(yǎng)老服務(wù)清單，各縣(市）區(qū)在全面開(kāi)展5項(xiàng)基本養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，可因地制宜、因人制宜研發(fā)新的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，提供定制化、個(gè)性化服務(wù)，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)供給與老年人需求的精準(zhǔn)對(duì)接。〔責(zé)任部門(mén)：各縣(市）區(qū)政府，市民政局〕
10．加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn)。與高等專業(yè)院校聯(lián)合開(kāi)展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，加快培養(yǎng)老年服務(wù)管理、康復(fù)護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)調(diào)配等專業(yè)人才。鼓勵(lì)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)或機(jī)構(gòu)引進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)人才，支持其針對(duì)不同崗位、不同對(duì)象特點(diǎn)，開(kāi)展膳食營(yíng)養(yǎng)師、食品安全管理員、精神關(guān)愛(ài)員、醫(yī)療護(hù)理員、助浴員等崗位培訓(xùn)，提高全面服務(wù)老年人的能力。〔責(zé)任部門(mén)：各縣(市）區(qū)政府，市人社局、教育局、民政局、財(cái)政局、老齡辦〕
(四）深化資源整合，推動(dòng)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展
11．深化居家和社區(qū)養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。支持各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)承接老年人日間照料中心、居家養(yǎng)老服務(wù)站、護(hù)理站的運(yùn)營(yíng)管理，為居家老人提供臨時(shí)托養(yǎng)、社區(qū)康復(fù)、助餐、助浴等專業(yè)服務(wù)。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)組織提供技術(shù)支撐，發(fā)展居家服務(wù)的新業(yè)態(tài)。支持居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)組織與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)和信息互聯(lián)互通，為居家老人提供一體化養(yǎng)老服務(wù)。農(nóng)村敬老院增設(shè)日間照料中心職能，到2020年全部升級(jí)為區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)情況納入機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼考核內(nèi)容。〔責(zé)任部門(mén)：各縣(市）區(qū)政府，市民政局〕
12．深化居家和社區(qū)養(yǎng)老與醫(yī)療服務(wù)融合發(fā)展。深入實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略，探索為失能老人設(shè)立“家庭病床”，推進(jìn)契約制家庭醫(yī)生服務(wù)。鼓勵(lì)社區(qū)老年人護(hù)理站以及其他居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)(組織）通過(guò)配備必要的設(shè)施、設(shè)備和專業(yè)人員，積極申請(qǐng)成為協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)，符合條件的按規(guī)定納入醫(yī)療保險(xiǎn)、照護(hù)保險(xiǎn)協(xié)議管理。完善老年人健康管理服務(wù)制度，為老年人建立健康檔案，加強(qiáng)老年人健康指標(biāo)監(jiān)測(cè)和信息管理，開(kāi)展生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、健康教育指導(dǎo)。〔責(zé)任部門(mén)：各縣(市）區(qū)政府，市衛(wèi)計(jì)委、人社局、民政局〕
13．深化居家和社區(qū)養(yǎng)老與智慧養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。全面建成南通市綜合為老服務(wù)平臺(tái)信息系統(tǒng)，整合養(yǎng)老服務(wù)線上線下資源，為政府部門(mén)、服務(wù)組織、涉老企業(yè)和家庭大眾提供養(yǎng)老信息服務(wù)，培育整合更多的線下服務(wù)實(shí)體。注重運(yùn)營(yíng)模式創(chuàng)新，不斷完善實(shí)體服務(wù)的內(nèi)容和方式，把線上的信息流有效轉(zhuǎn)變成線下的專業(yè)化服務(wù)。鼓勵(lì)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)(組織）使用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，利用智能穿戴設(shè)備、生命體征及健康監(jiān)測(cè)管理系統(tǒng)等設(shè)施，為老年人提供智能化的遠(yuǎn)程安全看護(hù)、健康管理、緊急救援、親情關(guān)懷等形式多樣的服務(wù)。充分發(fā)揮居家呼叫和應(yīng)急救援服務(wù)信息平臺(tái)作用，到2020年，全市居家呼叫和應(yīng)急救援服務(wù)覆蓋率達(dá)老年人口總數(shù)的10%。〔責(zé)任部門(mén)：各縣(市）區(qū)政府，市民政局〕
(五）鼓勵(lì)社會(huì)參與，推進(jìn)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化發(fā)展
14．放開(kāi)服務(wù)市場(chǎng)。全面放開(kāi)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)，主動(dòng)融入長(zhǎng)三角一體化發(fā)展，學(xué)習(xí)周邊地區(qū)先進(jìn)服務(wù)理念和模式，引入優(yōu)質(zhì)服務(wù)資源，鼓勵(lì)各類優(yōu)質(zhì)社會(huì)資本進(jìn)入居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域。到2019年，街道老年人日間照料中心及城鎮(zhèn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站全部由社會(huì)力量承接運(yùn)營(yíng)；到2020年，農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站社會(huì)力量承接率達(dá)到100%以上。〔責(zé)任部門(mén)：各縣(市）區(qū)政府，市財(cái)政局、民政局〕
15．培育服務(wù)組織。加強(qiáng)中小養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)的培育、篩選和儲(chǔ)備，統(tǒng)籌使用好各級(jí)財(cái)政養(yǎng)老資金向居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)傾斜，加大居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)組織孵化力度，重點(diǎn)支持居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)初創(chuàng)期企業(yè)(組織）。扶持發(fā)展各類居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)志愿組織，建立居家和社區(qū)養(yǎng)老志愿服務(wù)平臺(tái)，建立健全志愿服務(wù)“時(shí)間銀行”和志愿者星級(jí)評(píng)定機(jī)制，加強(qiáng)志愿服務(wù)人員專業(yè)培訓(xùn)。〔責(zé)任部門(mén)：各縣(市）區(qū)政府，市財(cái)政局、文明辦、民政局、慈善總會(huì)〕
16．鼓勵(lì)連鎖經(jīng)營(yíng)。探索民辦非企業(yè)單位(組織）一照多點(diǎn)運(yùn)營(yíng)服務(wù)模式，鼓勵(lì)各類企業(yè)、機(jī)構(gòu)或組織通過(guò)兼并重組、連鎖經(jīng)營(yíng)、承接政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方式做大做強(qiáng)。到2020年底，每個(gè)縣(市）區(qū)至少培育2家龍頭企業(yè)(組織），每家龍頭企業(yè)(組織）連鎖5個(gè)以上老年人日間照料中心，加快形成專業(yè)服務(wù)能力強(qiáng)、綜合效益明顯、可持續(xù)發(fā)展的知名品牌。〔責(zé)任部門(mén)：各縣(市）區(qū)政府，市民政局〕
(六）健全評(píng)估機(jī)制，推動(dòng)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范化發(fā)展
17．建立評(píng)估機(jī)制。建立老年服務(wù)需求評(píng)估制度，對(duì)老年人失能等級(jí)、服務(wù)需求類型和享受的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行評(píng)估，確保政府保障的基本居家養(yǎng)老服務(wù)公平享有、精準(zhǔn)供給；完善服務(wù)質(zhì)量第三方評(píng)估制度，定期或不定期對(duì)老年人滿意度、機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量等內(nèi)容進(jìn)行評(píng)估，促進(jìn)服務(wù)的規(guī)范化管理和運(yùn)作。建立居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)組織的等級(jí)評(píng)定制度，將評(píng)定的結(jié)果作為養(yǎng)老服務(wù)收費(fèi)、政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)和誠(chéng)信體系建設(shè)的參考因素。〔責(zé)任部門(mén)：各縣(市）區(qū)政府，市民政局、財(cái)政局〕
18．構(gòu)建信用體系。建立覆蓋養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)法人、從業(yè)人員和服務(wù)對(duì)象的行業(yè)信用體系。鼓勵(lì)引入第三方信用服務(wù)機(jī)構(gòu)，參與養(yǎng)老行業(yè)信用建設(shè)和信用監(jiān)管。推動(dòng)開(kāi)展老年人放心養(yǎng)老消費(fèi)創(chuàng)建活動(dòng)。建立居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)(組織）及從業(yè)人員失信“黑名單”制度，把惡意侵害老年人合法權(quán)益的從業(yè)人員和違規(guī)失信的服務(wù)機(jī)構(gòu)(組織）納入“黑名單”，建立健全失信聯(lián)合懲戒機(jī)制，加強(qiáng)行業(yè)自律和監(jiān)管。〔責(zé)任部門(mén)：各縣(市）區(qū)政府，市民政局、信用辦〕
19．完善安全制度。建立完善消防安全、食品安全、醫(yī)療安全、設(shè)備安全等制度，全面推行電器智能防火設(shè)施，加強(qiáng)部門(mén)協(xié)作配合，提升安全監(jiān)管與應(yīng)急處置能力，推動(dòng)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)所在地政府與安監(jiān)、公安消防、衛(wèi)生計(jì)生、食藥監(jiān)等部門(mén)聯(lián)合檢查、聯(lián)動(dòng)處置涉老安全事件，督促和指導(dǎo)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)落實(shí)安全生產(chǎn)主體責(zé)任。〔責(zé)任部門(mén)：各縣(市）區(qū)政府，市民政局、安監(jiān)局、公安局、衛(wèi)計(jì)委、食藥監(jiān)局〕
五、實(shí)施步驟
(一）動(dòng)員部署(2018年3月）。開(kāi)展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革調(diào)研。召開(kāi)專題會(huì)議部署改革試點(diǎn)工作，分解任務(wù)，明確責(zé)任。
(二）組織推進(jìn)(2018年4月~10月）。起草并印發(fā)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)實(shí)施方案，下?lián)茇?cái)政專項(xiàng)資金。召開(kāi)全市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)工作推進(jìn)會(huì)，各責(zé)任單位根據(jù)工作方案，認(rèn)真組織實(shí)施。建立督辦機(jī)制，加大督查和考評(píng)力度，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室定期通報(bào)試點(diǎn)工作情況。
(三）檢查評(píng)估(2018年11月~12月）。按照試點(diǎn)工作的要求，市對(duì)各地試點(diǎn)工作完成情況進(jìn)行檢查考核。此外，各責(zé)任單位根據(jù)上級(jí)評(píng)估要求形成工作總結(jié)，匯總形成全市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作書(shū)面總結(jié)材料，接受民政部、財(cái)政部的績(jī)效考核評(píng)估。
(四）持續(xù)實(shí)施(2019年1月~2020年9月）。按照改革試點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施任務(wù)分解表持續(xù)推進(jìn)相關(guān)試點(diǎn)工作，定期向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室匯報(bào)試點(diǎn)工作進(jìn)展情況。
(五）總結(jié)評(píng)估(2020年10月~12月）。各責(zé)任單位根據(jù)改革試點(diǎn)實(shí)施情況形成書(shū)面總結(jié)材料，接受績(jī)效考核評(píng)估。市民政局會(huì)同財(cái)政、審計(jì)等部門(mén)開(kāi)展相應(yīng)的考核評(píng)估，對(duì)試點(diǎn)工作成效顯著的地區(qū)(部門(mén)）給予資金獎(jiǎng)勵(lì)。
六、保障措施
(一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。高度重視居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)工作，市政府成立試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并在市民政局設(shè)立領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，各縣(市）區(qū)參照設(shè)立，統(tǒng)一指導(dǎo)協(xié)調(diào)試點(diǎn)工作的具體實(shí)施，強(qiáng)化工作協(xié)調(diào)機(jī)制，定期分析試點(diǎn)工作推進(jìn)情況和出現(xiàn)的問(wèn)題，研究制定相關(guān)政策措施，形成齊抓共管、整體推進(jìn)的工作格局。〔責(zé)任部門(mén)：各縣(市）區(qū)政府，市民政局〕
(二）加大宣傳力度。各職能部門(mén)要積極利用各級(jí)各類媒體，廣泛宣傳開(kāi)展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)的重要性，積極引導(dǎo)社會(huì)輿論，形成家喻戶曉、廣泛參與的共建局面，重點(diǎn)宣傳一批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和社會(huì)組織，提升社會(huì)參與居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的意識(shí)和水平，讓更多老年人享受到養(yǎng)老服務(wù)改革的紅利。宣傳部門(mén)要加強(qiáng)指導(dǎo)協(xié)調(diào)新聞單位積極做好新聞報(bào)道。〔責(zé)任部門(mén)：市委宣傳部、文廣新局、民政局〕
(三）嚴(yán)格資金使用。通過(guò)以獎(jiǎng)代補(bǔ)的方式，選擇一批項(xiàng)目進(jìn)行居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)，上半年下?lián)茉圏c(diǎn)專項(xiàng)資金的90%，剩余經(jīng)費(fèi)根據(jù)考核結(jié)果進(jìn)行結(jié)算。各地根據(jù)工作目標(biāo)和任務(wù)安排配套財(cái)政資金，并對(duì)試點(diǎn)專項(xiàng)資金實(shí)行專戶管理，專款專用，封閉運(yùn)行，任何組織、機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得以任何形式截留、擠占、挪用和騙取試點(diǎn)專項(xiàng)資金。在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，實(shí)行資金使用公開(kāi)、建設(shè)單位公開(kāi)、項(xiàng)目決算公開(kāi)，接受群眾監(jiān)督，杜絕暗箱操作。〔責(zé)任部門(mén)：各縣(市）區(qū)政府，市財(cái)政局、民政局〕
(四）強(qiáng)化監(jiān)督檢查。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室加強(qiáng)對(duì)改革試點(diǎn)工作跟蹤指導(dǎo)，采取定期檢查、專項(xiàng)考核的方式，確保居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)責(zé)任到位、任務(wù)落實(shí)。每半年各縣(市）區(qū)將檢查結(jié)果上報(bào)市民政和財(cái)政部門(mén)。〔責(zé)任部門(mén)：各縣(市）區(qū)政府，市民政局、財(cái)政局、審計(jì)局〕