通政辦發(fā)〔2011〕140號

各縣（市）、區(qū)人民政府，市經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)管委會，市各委、辦、局，市各直屬單位：

　　市衛(wèi)生局、市發(fā)展改革委、市財政局、市商務(wù)局、市人力資源和社會保障局、市物價局《關(guān)于進一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的實施意見》已經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請結(jié)合實際認真貫徹實施。

　　非公立醫(yī)療機構(gòu)是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不可缺少的重要力量。積極發(fā)展非公立醫(yī)療機構(gòu)，有利于增加醫(yī)療衛(wèi)生資源，擴大服務(wù)供給；有利于建立競爭機制，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率。各地、各有關(guān)部門要充分認識鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的重要意義，把這項工作作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、滿足人民群眾多層次多元化醫(yī)療服務(wù)需求的重要舉措，進一步解放思想、轉(zhuǎn)變觀念、落實措施，促進非公立醫(yī)療機構(gòu)持續(xù)健康發(fā)展。要結(jié)合實際制定完善鼓勵引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的實施細則和配套文件，消除阻礙非公立醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展的政策障礙。要采取有效措施，幫助非公立醫(yī)療機構(gòu)提高服務(wù)能力和水平，引導(dǎo)非公立醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范執(zhí)業(yè)，并維護其合法權(quán)益。要大力宣傳鼓勵、支持、引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的方針政策，宣傳非公立醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的重要地位和作用，宣傳非公立醫(yī)療機構(gòu)先進典型，形成有利于社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的良好社會氛圍。

關(guān)于進一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的實施意見

市衛(wèi)生局  市發(fā)展改革委  市財政局  市商務(wù)局

市人力資源和社會保障局  市物價局

　　為促進我市非公立醫(yī)療機構(gòu)持續(xù)健康發(fā)展，根據(jù)《省政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省發(fā)展改革委省衛(wèi)生廳等部門關(guān)于進一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的實施意見》（蘇政辦發(fā)〔2011〕47號）精神，結(jié)合我市非公立醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展實際，現(xiàn)就鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)提出以下實施意見：

　　一、拓寬社會資本進入醫(yī)療行業(yè)的空間

　?。ㄒ唬┲贫ê驼{(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生資源配置規(guī)劃優(yōu)先考慮社會資本。各縣（市）、區(qū)要將非公立醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置統(tǒng)一納入本地區(qū)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。在制定和調(diào)整本地區(qū)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和其他醫(yī)療衛(wèi)生資源配置規(guī)劃時，要給非公立醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展留有足夠空間。調(diào)整和新增醫(yī)療衛(wèi)生資源時，在符合準入標準的條件下，優(yōu)先考慮由社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)。鼓勵和引導(dǎo)社會資本在城市新區(qū)、郊區(qū)、衛(wèi)星城區(qū)等醫(yī)療資源配置相對薄弱區(qū)域舉辦醫(yī)療機構(gòu)。

　　（二）鼓勵社會資本舉辦各類醫(yī)療機構(gòu)。社會資本可自主申辦營利性或非營利性醫(yī)療機構(gòu)，執(zhí)行相應(yīng)的財務(wù)、稅收等政策。需要新增非營利性醫(yī)療機構(gòu)的，應(yīng)優(yōu)先考慮由社會資本舉辦。鼓勵大型企業(yè)、社會團體、慈善機構(gòu)、基金會等各類社會資本舉辦具有慈善性質(zhì)的非營利性醫(yī)療機構(gòu)。社會資本舉辦的非營利性醫(yī)療機構(gòu)在扣除辦醫(yī)成本、預(yù)留發(fā)展基金以及按國家有關(guān)規(guī)定提取其他必需費用后，出資人可從辦醫(yī)結(jié)余中取得合理回報。支持社會資本舉辦營利性醫(yī)療機構(gòu)。優(yōu)先支持社會資本舉辦的醫(yī)療機構(gòu)提供整形美容、健康體檢、療養(yǎng)康復(fù)等特需醫(yī)療服務(wù)。在醫(yī)療資源相對不足的城鄉(xiāng)區(qū)域，鼓勵有資質(zhì)人員開辦個體診所。

　?。ㄈ┕膭钌鐣Y本參與公立醫(yī)院改制。根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，合理確定公立醫(yī)院改制范圍。引導(dǎo)社會資本以多種方式參與包括國有企業(yè)所辦醫(yī)院在內(nèi)的公立醫(yī)院改制，積極穩(wěn)妥地把部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制為非公立醫(yī)療機構(gòu)，適度降低公立醫(yī)院的比重，促進公立醫(yī)院合理布局，形成多元化辦醫(yī)格局。優(yōu)先選擇具有辦醫(yī)經(jīng)驗、社會信譽好的非公立醫(yī)療機構(gòu)參與公立醫(yī)院改制。在改制過程中，要按照嚴格透明的程序和估價標準對公立醫(yī)院資產(chǎn)進行評估，加強國有資產(chǎn)處置收益管理，防止國有資產(chǎn)流失；按照國家政策規(guī)定制定改制單位職工安置辦法，保障職工合法權(quán)益。

　?。ㄋ模┻M一步擴大醫(yī)療行業(yè)對境外資本開放。境外資本在我市舉辦醫(yī)療機構(gòu)為允許類外商投資項目。經(jīng)省、市衛(wèi)生、商務(wù)部門批準，境外資本可在我市以合資或合作形式舉辦醫(yī)療機構(gòu)，逐步取消境外資本在我市舉辦醫(yī)療機構(gòu)的股權(quán)比例限制。鼓勵境外資本在我市醫(yī)療資源相對薄弱的地區(qū)和領(lǐng)域舉辦醫(yī)療機構(gòu)。境外資本獨資、合資、合作舉辦的醫(yī)療機構(gòu)，可申辦為營利性醫(yī)療機構(gòu)，也可申辦為非營利性醫(yī)療機構(gòu)。根據(jù)國家規(guī)定，簡化并規(guī)范境外資本辦醫(yī)的審批程序。

　　二、積極為社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境

　　（五）在醫(yī)療服務(wù)要素準入上一視同仁。各縣（市）、區(qū)衛(wèi)生局要根據(jù)非公立醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)能力，依法依規(guī)合理審核確定其機構(gòu)類別、診療科目、床位等執(zhí)業(yè)范圍。對符合申辦條件、具備相應(yīng)資質(zhì)的，應(yīng)予批準執(zhí)業(yè)許可，不得無故限制其執(zhí)業(yè)范圍。對非公立醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療技術(shù)準入、醫(yī)師準入、護士準入等方面，嚴格依法依規(guī)辦理，不得設(shè)置法律、規(guī)范以外的限制條件。非公立醫(yī)療機構(gòu)配備大型醫(yī)用設(shè)備，由相應(yīng)衛(wèi)生部門統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一準入、統(tǒng)一監(jiān)管。非公立醫(yī)療機構(gòu)申報配備乙類大型醫(yī)用設(shè)備的，按照規(guī)定審批程序，在同等條件下及時逐級上報衛(wèi)生廳審批；對符合甲類大型醫(yī)用設(shè)備配置要求的，及時逐級上報衛(wèi)生部審批。社會資本舉辦的、以提供特需醫(yī)療為主的營利性醫(yī)療機構(gòu)購置大型醫(yī)用設(shè)備，可不受醫(yī)用設(shè)備設(shè)置規(guī)劃的限制。

　?。┞鋵嵎枪⑨t(yī)療機構(gòu)價格、稅收和醫(yī)保定點政策。社會資本舉辦的非營利性醫(yī)療機構(gòu)，按國家規(guī)定享受稅收優(yōu)惠政策。營利性醫(yī)療機構(gòu)按國家規(guī)定繳納企業(yè)所得稅，提供的醫(yī)療服務(wù)實行自主定價，免征營業(yè)稅；取得的收入直接用于改善醫(yī)療衛(wèi)生條件的，自執(zhí)業(yè)登記之日起3年內(nèi)，對其自產(chǎn)自用的制劑免征增值稅，對自用的房產(chǎn)和土地免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅。社會資本舉辦的非營利性醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行政府規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)和藥品相關(guān)價格政策，社會資本舉辦的醫(yī)療機構(gòu)用電、用水、用氣、用熱等公用支出標準與公立醫(yī)療機構(gòu)同價。非公立醫(yī)療機構(gòu)凡執(zhí)行政府規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，符合醫(yī)保定點相關(guān)規(guī)定，人力資源社會保障、衛(wèi)生和民政等部門應(yīng)按程序?qū)⑵浼{入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、醫(yī)療救助、工傷保險、生育保險等社會保障的定點服務(wù)范圍，簽訂服務(wù)協(xié)議，并執(zhí)行與公立醫(yī)療機構(gòu)相同的報銷政策，不得將投資主體性質(zhì)作為醫(yī)療機構(gòu)申請成為醫(yī)保定點機構(gòu)的審核條件。

　?。ㄆ撸﹥?yōu)化非公立醫(yī)療機構(gòu)用人環(huán)境。鼓勵醫(yī)務(wù)人員在公立和非公立醫(yī)療機構(gòu)間合理流動。原公立醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)護人員應(yīng)聘到非公立醫(yī)療機構(gòu)工作的，應(yīng)按政策規(guī)定辦理養(yǎng)老等社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)。鼓勵非公立醫(yī)療機構(gòu)與應(yīng)聘醫(yī)務(wù)人員通過協(xié)商的方式，多渠道保障應(yīng)聘醫(yī)務(wù)人員退休待遇不降低。開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點工作。鼓勵公立醫(yī)院離退休醫(yī)務(wù)人員在不改變與原單位關(guān)系的情況下，到非公立醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)，衛(wèi)生部門依法辦理執(zhí)業(yè)變更手續(xù)。支持公立醫(yī)療機構(gòu)與非公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)協(xié)商并簽訂合作協(xié)議后，以派駐專業(yè)團隊或技術(shù)骨干的形式幫助非公立醫(yī)療機構(gòu)加強專科建設(shè)。衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員在專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格考試、職業(yè)技能鑒定、專業(yè)技術(shù)和職業(yè)技能培訓(xùn)等方面不受工作單位變化的影響。

　?。ò耍└纳品枪⑨t(yī)療機構(gòu)外部學(xué)術(shù)環(huán)境。非公立醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在科研課題招標及成果鑒定驗收、臨床重點?？坪蛯W(xué)科建設(shè)、醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進、醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地（如附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院、實習(xí)醫(yī)院）、住院醫(yī)師和護士等規(guī)范化培訓(xùn)基地、全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、省、市級臨床醫(yī)師進修基地資格認定等方面享有與公立醫(yī)療機構(gòu)同等待遇。各醫(yī)學(xué)類行業(yè)協(xié)會、學(xué)術(shù)組織和醫(yī)療機構(gòu)評審委員會要平等吸納非公立醫(yī)療機構(gòu)參與。凡在外省、市專業(yè)學(xué)會、協(xié)會等社會團體及其分支機構(gòu)擔任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)的專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)聘到我市非公立醫(yī)療機構(gòu)工作的，可經(jīng)我市同類社會團體推薦增補擔任相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，該社會團體換屆時再按規(guī)定參加選舉。

　　（九）完善非公立醫(yī)療機構(gòu)土地政策。國土資源、規(guī)劃等部門要將非公立醫(yī)療機構(gòu)用地納入城鎮(zhèn)土地利用總體規(guī)劃、城鎮(zhèn)規(guī)劃和年度用地計劃，合理安排用地。社會資本舉辦的非營利性醫(yī)療機構(gòu)享受與公立醫(yī)療機構(gòu)相同的土地使用政策。對社會資本舉辦群眾服務(wù)需求較大、營利能力較弱、承擔社會醫(yī)療保障功能的康復(fù)、護理、臨終關(guān)懷等專業(yè)非營利性醫(yī)療機構(gòu)，或在醫(yī)療衛(wèi)生資源相對短缺區(qū)域舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)的，可通過劃撥方式取得國有建設(shè)用地使用權(quán)。非營利性醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)讓土地使用權(quán)、改變土地用途或單位改制的，應(yīng)依法辦理有關(guān)用地手續(xù)。

　?。ㄊ┩晟品枪⑨t(yī)療機構(gòu)經(jīng)營性質(zhì)變更和退出相關(guān)政策。社會資本舉辦的醫(yī)療機構(gòu)確需變更機構(gòu)類別的，凡符合變更條件，原審批部門要按規(guī)定予以變更。經(jīng)營性質(zhì)變更后，按規(guī)定分別執(zhí)行國家有關(guān)財務(wù)、價格和稅收政策。非公立醫(yī)療機構(gòu)如發(fā)生產(chǎn)權(quán)變更，可按有關(guān)規(guī)定處置相關(guān)投資。非營利性醫(yī)療機構(gòu)如發(fā)生產(chǎn)權(quán)變更，允許投資者收回投資。如投資者退出，資產(chǎn)要優(yōu)先用于職工安置。

　　（十一）暢通非公立醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)信息獲取渠道。保障非公立醫(yī)療機構(gòu)在政策知情和信息、數(shù)據(jù)等公共資源共享方面與公立醫(yī)療機構(gòu)享受同等權(quán)益。需要醫(yī)療機構(gòu)參加的部門、行業(yè)協(xié)會及學(xué)術(shù)團體舉辦的重要會議、重大活動，對非公立醫(yī)療機構(gòu)同等對待。

　　（十二）推動各地扶持非公立醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展。鼓勵政府購買非公立醫(yī)療機構(gòu)提供的服務(wù)。采取招標采購等辦法，選擇符合條件的非公立醫(yī)療機構(gòu)承擔公共衛(wèi)生服務(wù)以及政府下達的醫(yī)療衛(wèi)生支農(nóng)、支邊、對口支援等任務(wù)。支持社會資本舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、個體診所等非公立醫(yī)療機構(gòu)在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中發(fā)揮積極作用。鼓勵各地在房屋建設(shè)、設(shè)備購置及人員培養(yǎng)等方面，對非公立醫(yī)療機構(gòu)給予積極支持。

　　三、促進非公立醫(yī)療機構(gòu)持續(xù)健康發(fā)展

　　（十三）引導(dǎo)非公立醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范執(zhí)業(yè)、守法經(jīng)營。非公立醫(yī)療機構(gòu)要嚴格執(zhí)行《醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》及其實施細則、《護士條例》、《藥品管理法》等法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)定，執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)許可和醫(yī)療服務(wù)要素準入制度。嚴禁非公立醫(yī)療機構(gòu)超范圍服務(wù)，依法嚴厲打擊非法行醫(yī)活動和醫(yī)療欺詐行為。規(guī)范非公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廣告發(fā)布行為，嚴禁發(fā)布虛假、違法醫(yī)療廣告。健全行業(yè)監(jiān)管和社會監(jiān)督機制，加強經(jīng)常性引導(dǎo)和管理。認真落實醫(yī)療機構(gòu)不良行為記分制度，將非公立醫(yī)療機構(gòu)納入出院病人滿意度調(diào)查、醫(yī)療核心制度檢查、醫(yī)療服務(wù)明查暗訪、社會行風(fēng)評議等各類醫(yī)療行風(fēng)評議、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評價制度范圍。發(fā)揮醫(yī)療保險對醫(yī)保定點機構(gòu)的激勵約束作用，促進非公立醫(yī)療機構(gòu)提高服務(wù)質(zhì)量，降低服務(wù)成本。非公立醫(yī)療機構(gòu)要嚴格按照登記的經(jīng)營性質(zhì)開展經(jīng)營活動，使用稅務(wù)部門監(jiān)制的符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的票據(jù)，執(zhí)行國家規(guī)定的財務(wù)會計制度，依法進行會計核算和財務(wù)管理，并接受相關(guān)部門的監(jiān)督檢查。

　?。ㄊ模┨嵘枪⑨t(yī)療機構(gòu)可持續(xù)發(fā)展能力。鼓勵非公立醫(yī)療機構(gòu)加強臨床科研和人才隊伍建設(shè)。各地開展醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才繼續(xù)教育、技能人才職業(yè)技能培訓(xùn)、全科醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等專業(yè)人員教育培訓(xùn)，要考慮非公立醫(yī)療機構(gòu)的人才需求，進行統(tǒng)籌安排。鼓勵非公立醫(yī)療機構(gòu)與公立醫(yī)療機構(gòu)間開展科研合作攻關(guān)和建立高端人才交流共享機制。鼓勵有條件的非公立醫(yī)療機構(gòu)做強做大。

　　（十五）提高非公立醫(yī)療機構(gòu)管理水平。鼓勵非公立醫(yī)療機構(gòu)推行現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，建立規(guī)范的法人治理結(jié)構(gòu)，加強成本控制和質(zhì)量管理，聘用職業(yè)院長管理醫(yī)院。把非公立醫(yī)療機構(gòu)納入各級醫(yī)院管理人員培訓(xùn)項目范圍。指導(dǎo)非公立醫(yī)療機構(gòu)在建設(shè)發(fā)展規(guī)劃、等級醫(yī)院創(chuàng)建、改善醫(yī)療服務(wù)、保證醫(yī)療質(zhì)量安全、控制醫(yī)療成本等方面執(zhí)行國家、省、市相關(guān)規(guī)范、標準。指導(dǎo)非公立醫(yī)療機構(gòu)依法實施勞動合同制度，建立和完善勞動規(guī)章制度。

　?。ㄊ┡嘤驮鰪姺枪⑨t(yī)療機構(gòu)的社會責任感。非公立醫(yī)療機構(gòu)要秉承醫(yī)療行業(yè)救死扶傷的人道主義精神，堅持以病人為中心，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員人文精神教育，做到誠信執(zhí)業(yè)。非公立醫(yī)療機構(gòu)在遇有重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及因自然災(zāi)害、事故災(zāi)難等引發(fā)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，應(yīng)執(zhí)行政府下達的指令性任務(wù)，并按規(guī)定獲得政府補償。鼓勵非公立醫(yī)療機構(gòu)采取按規(guī)定設(shè)立救助基金、開展義診等多種方式回報社會。積極宣傳非公立醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在保障人民群眾健康、完成政府指令性任務(wù)、參與處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件及主動回饋社會等方面的典型事跡，形成有利于非公立醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展的良好輿論氛圍。

　　（十七）切實維護非公立醫(yī)療機構(gòu)的合法權(quán)益和醫(yī)療秩序。嚴禁任何單位和個人對非公立醫(yī)療機構(gòu)亂攤派、亂檢查、亂罰款，變相增加其額外負擔。支持非公立醫(yī)療機構(gòu)依法維護自身合法權(quán)益。非公立醫(yī)療機構(gòu)可以采取行政訴訟及行政復(fù)議等形式，維護自身在準入、執(zhí)業(yè)、監(jiān)管等方面的權(quán)益。在發(fā)生重大醫(yī)患糾紛時，當?shù)卣肮病⑿l(wèi)生等部門要積極指導(dǎo)和支持其依法依規(guī)處置，維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，維護正常的診療秩序。

　　各縣（市）、區(qū)要根據(jù)本意見制定具體實施細則，此前與本意見不一致的，以本意見為準。